МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ

НАКАЗ
15.09.2016 N 970

Зареєстровано
в Міністерстві юстиції України
06 жовтня 2016 р. за N 1325/29455

Про затвердження форм первинної облікової
документації та інструкцій щодо їх заповнення

Відповідно до статей 11, 12, 13 Закону України "Про психіатричну допомогу", абзацу дев’яносто четвертого підпункту 8 пункту 4 Положення про Міністерство охорони здоров'я України, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 25 березня 2015 року N 267, НАКАЗУЮ:

1. Затвердити:

1) форму первинної облікової документації N 003-7/о "Усвідомлена згода особи на проведення психіатричного огляду" та інструкцію щодо її заповнення, що додаються;

2) форму первинної облікової документації N 003-8/о "Усвідомлена згода особи на амбулаторну психіатричну допомогу" та інструкцію щодо її заповнення, що додаються;

3) форму первинної облікової документації N 003-9/о "Усвідомлена згода особи на госпіталізацію до психіатричного закладу" та інструкцію щодо її заповнення, що додаються;

4) форму первинної облікової документації N 003-10/о "Усвідомлена згода особи на лікування у психіатричному закладі" та інструкцію щодо її заповнення, що додаються;

5) форму первинної облікової документації N 003-11/о "Усвідомлена згода батьків чи іншого законного представника на проведення психіатричного огляду особи віком до 14 років (малолітньої особи)" та інструкцію щодо її заповнення, що додаються;

6) форму первинної облікової документації N 003-12/о "Усвідомлена згода батьків чи іншого законного представника на амбулаторну психіатричну допомогу особі віком до 14 років (малолітній особі)" та інструкцію щодо її заповнення, що додаються;

7) форму первинної облікової документації N 003-13/о "Усвідомлена згода батьків чи іншого законного представника на госпіталізацію до психіатричного закладу особи віком до 14 років (малолітньої особи)" та інструкцію щодо її заповнення, що додаються;

8) форму первинної облікової документації N 003-14/о "Усвідомлена згода батьків чи іншого законного представника на лікування у психіатричному закладі особи віком до 14 років (малолітньої особи)" та інструкцію щодо її заповнення, що додаються.

2. Міністру охорони здоров’я Автономної Республіки Крим, керівникам структурних підрозділів з питань охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій забезпечити виконання цього наказу.

3. Директору Медичного департаменту (Кравченко В.В.) забезпечити подання цього наказу на державну реєстрацію до Міністерства юстиції України в установленому порядку.

4. Контроль за виконанням наказу залишаю за собою.

5. Цей наказ набирає чинності з дня його офіційного опублікування.

В.о. Міністра У. Супрун

Затверджено
Наказ Міністерства охорони
здоров’я України
15.09.2016 N 970

Усвідомлена згода особи
на проведення психіатричного огляду

Усвідомлена згода особи на проведення психіатричного огляду (Форма № 003-7/о) для ознайомлення знаходиться: розділ "Довідники", підрозділ "Додатки до документів", папка "Накази".

В.о. Директора Медичного департаменту А. Гаврилюк

Затверджено
Наказ Міністерства охорони
здоров’я України
15.09.2016 N 970

Зареєстровано
в Міністерстві юстиції України
06 жовтня 2016 р. за N 1325/29455

Інструкція
щодо заповнення форми первинної облікової документації N 003-7/о
"Усвідомлена згода особи на проведення психіатричного огляду"

1. Ця Інструкція визначає порядок заповнення форми первинної облікової документації N 003-7/о "Усвідомлена згода особи на проведення психіатричного огляду" (далі - форма N 003-7/о).

2. Форма N 003-7/о заповнюється особою, яка звернулась до закладу охорони здоров’я та дає згоду на проведення їй психіатричного огляду. Це відбувається у присутності лікаря цього закладу охорони здоров’я.

3. Особа власноруч зазначає свої прізвище, ім’я, по батькові; лікар доводить інформацію щодо плану діагностики, надає в доступній формі інформацію про права пацієнта та обов’язки лікаря.

4. Згода особи на психіатричний огляд засвідчується підписами лікаря та особи із зазначенням дати (число, місяць, рік).

5. Форма N 003-7/о заповнюється в двох примірниках, перший з яких додається до медичної карти амбулаторного хворого (форма N 025/о) або медичної карти стаціонарного хворого (форма N 003/о), що затверджені наказом Міністерства охорони здоров'я України від 14 лютого 2012 року N 110, зареєстрованим в Міністерстві юстиції України 28 квітня 2012 року за N 661/20974 (у редакції наказу Міністерства охорони здоров’я України від 21 січня 2016 року N 29), а другий - зберігається в особи.

6. Форма N 003-7/о має термін зберігання, який відповідає терміну зберігання облікових форм, зазначених у пункті 5 цієї Інструкції.

В.о. Директора Медичного департаменту А. Гаврилюк