ВЕРХОВНА РАДА УКРАЇНИ

ЗАКОН

Про затвердження Загальнодержавної програми
розвитку первинної медико-санітарної
допомоги на засадах сімейної медицини
на період до 2011 року

Верховна Рада України постановляє:

1. Затвердити Загальнодержавну програму розвитку первинної медико-санітарної допомоги на засадах сімейної медицини на період до 2011 року, що додається.

2. Цей Закон набирає чинності з дня його опублікування.

Президент України В.ЮЩЕНКО

м. Київ, 22 січня 2010 року
N 1841-VI

Затверджено
Законом України
від 22 січня 2010 року N 1841-VI

Загальнодержавна програма
розвитку первинної медико-санітарної
допомоги на засадах сімейної медицини
на період до 2011 року

Загальна частина

Погіршення стану здоров'я населення, високі показники смертності осіб працездатного віку, зменшення середньої тривалості життя, нерівність у доступності медичної допомоги призводять до об'єктивного збільшення потреби у медичній допомозі, яку існуюча система охорони здоров'я задовольнити не в змозі.

За рекомендаціями Всесвітньої організації охорони здоров'я, підготовленими на основі кращого світового досвіду, лише розвиток первинної медико-санітарної допомоги на засадах сімейної медицини дасть змогу істотно вплинути на поліпшення демографічної ситуації, досягнути справедливого розподілу і раціонального використання бюджетних коштів.

У більшості держав світу на частку первинної медико-санітарної допомоги припадає до 90 відсотків загального обсягу медичних послуг, а питома вага чисельності лікарів загальної практики - сімейних лікарів серед лікарів галузі охорони здоров'я становить 30-50 відсотків.

Первинна медико-санітарна допомога є на сьогодні частиною спеціалізованої амбулаторної допомоги, тому управління первинною допомогою із застосуванням економічних важелів практично неможливе.

Протягом багатьох років на утримання закладів охорони здоров'я, що надають первинну медико-санітарну допомогу, витрачалося лише 10 відсотків коштів, виділених з державного бюджету для охорони здоров'я, що, зважаючи на низький рівень матеріально-технічного забезпечення зазначених закладів, є вкрай недостатньо.

Не застосовуються принципи комплексності та наступності у наданні медичної допомоги. Не приділяється достатня увага профілактиці захворювань та диспансеризації населення. Це призводить до несвоєчасного виявлення хвороб та їх ускладнень, а отже, до збільшення потреби населення у спеціалізованій та високоспеціалізованій медичній допомозі.

Мета Програми

Метою Загальнодержавної програми розвитку первинної медико-санітарної допомоги на засадах сімейної медицини на період до 2011 року (далі - Програма) є забезпечення зниження рівня захворюваності, інвалідності та смертності населення шляхом формування і налагодження ефективного функціонування системи надання населенню доступної і високоякісної первинної медико-санітарної допомоги на засадах сімейної медицини.

Шляхи та способи розв'язання проблем

Для розв'язання проблеми необхідно:

удосконалити нормативно-правову та науково-методичну базу, зокрема з питань діяльності закладів охорони здоров'я, що надають первинну медико-санітарну допомогу (далі - лікувальні заклади);

продовжити роботу із створення мережі амбулаторій сімейної медицини у міській та сільській місцевості шляхом реорганізації і перепрофілювання діючих закладів охорони здоров'я, забезпечення матеріально-технічного оснащення таких амбулаторій;

провести поетапну реструктуризацію амбулаторно-поліклінічних закладів з метою створення лікувальних закладів;

забезпечити доступність населення до первинної медико-санітарної допомоги;

підвищити рівень підготовки, перепідготовки та підвищення кваліфікації лікарів, іншого медичного персоналу для надання первинної медико-санітарної допомоги;

удосконалити систему викладання основ первинної медико-санітарної допомоги у вищих медичних навчальних закладах та закладах післядипломної освіти;

провести перегляд табелів оснащення лікувальних закладів з поступовим забезпеченням їх медичним енергоефективним обладнанням та спеціалізованими автотранспортними засобами;

удосконалити порядок ліцензування господарської діяльності з медичної практики за спеціальністю "загальна практика - сімейна медицина" та державну акредитацію закладів охорони здоров'я;

розробити і впровадити стандарти первинної медико-санітарної допомоги та критерії оцінки її якості;

удосконалити систему рейтингових показників, що характеризують якість роботи лікувальних закладів, та порядок їх систематизації;

сприяти розвитку міжнародного співробітництва з метою вивчення та поширення в Україні кращого світового досвіду організації первинної медико-санітарної допомоги на засадах сімейної медицини;

інформувати громадськість про доцільність змін у системі охорони здоров'я;

розробити і впровадити механізм участі громадськості в управлінні системою охорони здоров'я.

Прогнозовані обсяги фінансування наведені в додатку 1.

Завдання і заходи з виконання Програми наведені в додатку 2.

Очікувані результати,
ефективність виконання Програми

Виконання Програми дасть змогу:

підвищити ефективність роботи закладів охорони здоров'я з метою подолання несприятливих демографічних тенденцій;

збільшити питому вагу медичної допомоги, що надається:

лікарями загальної практики - сімейними лікарями, щороку на 7-10 відсотків;

на засадах сімейної медицини на рівні амбулаторно-поліклінічної допомоги, щороку на 5-7 відсотків;

сформувати систему надання населенню високоякісної медичної допомоги на засадах сімейної медицини;

створити умови для реалізації принципу організації та координації лікарем загальної практики - сімейним лікарем надання пацієнтам спеціалізованої та стаціонарної медичної допомоги.

Очікувані результати виконання Програми наведені в додатку 3.

Обсяг та джерела фінансування Програми

Забезпечення виконання цієї Програми здійснюється в межах видатків, передбачених у Державному бюджеті України та місцевих бюджетах, а також за рахунок коштів інших джерел.

Обсяг фінансування Програми з Державного бюджету України визначається щороку виходячи з конкретних завдань та наявних коштів і може уточнюватися під час складання проекту Державного бюджету України на відповідний рік з урахуванням можливостей дохідної частини бюджету.

Додаток 1
до Загальнодержавної програми розвитку
первинної медико-санітарної допомоги
на засадах сімейної медицини
на період до 2011 року

                             ПАСПОРТ
               Загальнодержавної програми розвитку
               первинної медико-санітарної допомоги
              на засадах сімейної медицини на період
                           до 2011 року

     1. Концепція   Програми   схвалена   розпорядженням  Кабінету
Міністрів України від 24 липня 2006 р. N 421.

     2. Програма затверджена Законом України.

     3. Державний замовник-координатор: МОЗ.

     4. Відповідальні виконавці: МОЗ, Мінекономіки, Мінпраці, МОН,
Мінрегіонбуд, МЗС,     Академія     медичних     наук     України,
Держкомтелерадіо,  Рада  міністрів  Автономної  Республіки   Крим,
обласні, Київська та Севастопольська міські держадміністрації.

     5. Керівник Програми: заступник Міністра охорони здоров'я.

     6. Строки виконання Програми: 2009-2011 роки.

     7. Прогнозні обсяги та джерела фінансування:

------------------------------------------------------------------
|     Джерела     |     Обсяг    |     У тому числі за роками    |
|  фінансування   | фінансування,|-------------------------------|
|                 | млн гривень  |2009 |    2010     |    2011   |
|-----------------+--------------+-----+-------------+-----------|
|Державний бюджет |     259,3    |     |     100     |    159,3  |
|-----------------+--------------+-----+-------------+-----------|
|Місцеві бюджети  |    у межах   |     |   у межах   |  у межах  |
|                 |  відповідних |     | відповідних |відповідних|
|                 |   видатків   |     |   видатків  |  видатків |
|-----------------+--------------+-----+-------------+-----------|
|Усього           |     259,3    |     |     100     |   159,3   |
------------------------------------------------------------------

Додаток 2
до Загальнодержавної програми розвитку
первинної медико-санітарної допомоги
на засадах сімейної медицини
на період до 2011 року

                        ЗАВДАННЯ І ЗАХОДИ
          Загальнодержавної програми розвитку первинної
              медико-санітарної допомоги на засадах
             сімейної медицини на період до 2011 року

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Найменування |  Найменування   |  Значення показника   |    Найменування    | Відповідальні за |  Джерела   | Прогнозо- | У тому числі за роками |
|   завдання   |    показника    |-----------------------|       заходу       |    виконання     |фінансування|ваний обсяг|------------------------|
|              |                 |усьо-|    за роками    |                    |                  |(державний, |фінансових |2009|  2010   |  2011   |
|              |                 | го  |-----------------|                    |                  |  місцевий  | ресурсів  |    |         |         |
|              |                 |     |2009 |2010 |2011 |                    |                  |  бюджети,  |   для     |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |                    |                  |   інші)    |виконання  |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |                    |                  |            | завдань,  |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |                    |                  |            |   млн     |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |                    |                  |            | гривень   |    |         |         |
|--------------+-----------------+-----+-----+-----+-----+--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|
|1. Визначити  |збільшення       |  70 |  53 |  60 |  70 |1.1. Розроблення    |МОЗ               |            |           |    |         |         |
|нормативно-   |питомої ваги     |     |     |     |     |нормативів надання  |Академія медичних |            |           |    |         |         |
|правові засади|чисельності      |     |     |     |     |населенню первинної |наук              |            |           |    |         |         |
|функціонування|сільського       |     |     |     |     |медико-санітарної   |                  |            |           |    |         |         |
|первинної     |населення, яке   |     |     |     |     |допомоги            |                  |            |           |    |         |         |
|медико-       |обслуговується   |     |     |     |     |--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|
|санітарної    |лікарем загальної|     |     |     |     |1.2. Затвердження   |МОЗ               |            |           |    |         |         |
|допомоги,     |практики -       |     |     |     |     |моделей надання     |Академія медичних |            |           |    |         |         |
|зокрема у     |сімейним лікарем,|     |     |     |     |первинної медико-   |наук              |            |           |    |         |         |
|сільській     |відсотків        |     |     |     |     |санітарної допомоги |Мінекономіки      |            |           |    |         |         |
|місцевості,   |                 |     |     |     |     |--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|
|для           |                 |     |     |     |     |1.3. Розроблення    |        -"-       |            |           |    |         |         |
|забезпечення  |                 |     |     |     |     |типових положень про|                  |            |           |    |         |         |
|доступності та|                 |     |     |     |     |лікувальні заклади  |                  |            |           |    |         |         |
|належної      |-----------------+-----+-----+-----+-----+--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|
|якості        |збільшення       |  40 |  33 |  36 |  40 |1.4. Розроблення    |МОЗ               |            |           |    |         |         |
|медичної      |питомої ваги     |     |     |     |     |порядку взаємодії   |Академія медичних |            |           |    |         |         |
|допомоги      |чисельності      |     |     |     |     |лікарів, що надають |наук              |            |           |    |         |         |
|              |міського         |     |     |     |     |первинну медико-    |                  |            |           |    |         |         |
|              |населення, яке   |     |     |     |     |санітарну допомогу, |                  |            |           |    |         |         |
|              |обслуговується   |     |     |     |     |з лікарями, що      |                  |            |           |    |         |         |
|              |лікарем загальної|     |     |     |     |надають             |                  |            |           |    |         |         |
|              |практики -       |     |     |     |     |спеціалізовану та   |                  |            |           |    |         |         |
|              |сімейним лікарем,|     |     |     |     |високоспеціалізовану|                  |            |           |    |         |         |
|              |відсотків        |     |     |     |     |медичну допомогу    |                  |            |           |    |         |         |
|              |-----------------+-----+-----+-----+-----+--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|
|              |зниження         |620,7|659,7|639,9|620,7|1.5. Розроблення    |МОЗ               |            |           |    |         |         |
|              |показника        |     |     |     |     |методики розрахунку |Академія медичних |            |           |    |         |         |
|              |смертності серед |     |     |     |     |потреби в кількості |наук Мінпраці     |            |           |    |         |         |
|              |працездатного    |     |     |     |     |посад лікарів,      |Мінекономіки      |            |           |    |         |         |
|              |населення від    |     |     |     |     |молодших            |                  |            |           |    |         |         |
|              |неінфекційних    |     |     |     |     |спеціалістів з      |                  |            |           |    |         |         |
|              |захворювань, на  |     |     |     |     |медичною освітою та |                  |            |           |    |         |         |
|              |100 тис. осіб    |     |     |     |     |інших працівників   |                  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |лікувальних закладів|                  |            |           |    |         |         |
|              |-----------------+-----+-----+-----+-----+--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|
|              |зниження         |53,4 |56,8 |55,1 |53,4 |1.6. Розроблення    |        -"-       |            |           |    |         |         |
|              |показника        |     |     |     |     |методики розрахунку |                  |            |           |    |         |         |
|              |первинного виходу|     |     |     |     |потреби в кількості |                  |            |           |    |         |         |
|              |на інвалідність у|     |     |     |     |посад лікарів-      |                  |            |           |    |         |         |
|              |працездатному    |     |     |     |     |спеціалістів        |                  |            |           |    |         |         |
|              |віці, на 10 тис. |     |     |     |     |відповідно до       |                  |            |           |    |         |         |
|              |працездатного    |     |     |     |     |кількості посад     |                  |            |           |    |         |         |
|              |населення        |     |     |     |     |лікарів загальної   |                  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |практики - сімейних |                  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |лікарів, лікарів-   |                  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |терапевтів          |                  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |дільничних, лікарів-|                  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |педіатрів           |                  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |дільничних,  що     |                  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |надають первинну    |                  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |медико-санітарну    |                  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |допомогу            |                  |            |           |    |         |         |
|              |-----------------+-----+-----+-----+-----+--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|
|              |зменшення питомої|39,8 |42,3 |41,1 |39,8 |1.7. Розроблення    |МОЗ               |            |           |    |         |         |
|              |ваги кількості   |     |     |     |     |заснованих на       |Академія медичних |            |           |    |         |         |
|              |деструктивних    |     |     |     |     |принципах доказової |наук Мінекономіки |            |           |    |         |         |
|              |форм туберкульозу|     |     |     |     |медицини стандартів |                  |            |           |    |         |         |
|              |з числа вперше   |     |     |     |     |надання первинної   |                  |            |           |    |         |         |
|              |виявлених        |     |     |     |     |медико-санітарної   |                  |            |           |    |         |         |
|              |випадків         |     |     |     |     |допомоги            |                  |            |           |    |         |         |
|              |захворювання,    |     |     |     |     |                    |                  |            |           |    |         |         |
|              |відсотків        |     |     |     |     |                    |                  |            |           |    |         |         |
|              |-----------------+-----+-----+-----+-----+--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|
|              |зменшення питомої|18,4 |19,6 |  19 |18,4 |1.8. Розроблення і  |МОЗ               |            |           |    |         |         |
|              |ваги кількості   |     |     |     |     |затвердження порядку|Академія медичних |            |           |    |         |         |
|              |випадків         |     |     |     |     |диспансеризації та  |наук              |            |           |    |         |         |
|              |онкологічних     |     |     |     |     |цільового           |                  |            |           |    |         |         |
|              |захворювань,     |     |     |     |     |профілактичного     |                  |            |           |    |         |         |
|              |виявлених на     |     |     |     |     |огляду населення    |                  |            |           |    |         |         |
|              |пізніх стадіях,  |     |     |     |     |лікувальними        |                  |            |           |    |         |         |
|              |відсотків        |     |     |     |     |закладами           |                  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|
|              |                 |     |     |     |     |1.9. Розроблення і  |МОЗ               |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |затвердження        |Мінрегіонбуд      |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |будівельних норм,   |                  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |правил проектування |                  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |і будівництва       |                  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |лікувальних закладів|                  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|

|              |                 |     |     |     |     |1.10. Удосконалення |МОЗ               |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |порядку ліцензування|Академія медичних |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |господарської       |наук              |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |діяльності з        |Рада міністрів    |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |медичної практики за|Автономної        |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |спеціальністю       |Республіки        |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |"загальна практика -|Крим, обласні,    |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |сімейна медицина" та|Київська та       |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |державної           |Севастопольська   |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |акредитації закладів|міські            |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |охорони здоров'я    |держадміністрації |            |           |    |         |         |
|--------------+-----------------+-----+-----+-----+-----+--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|
|2. Створити   |відкриття        |100  |100  |100  |100  |2.1. Розроблення    |МОЗ               |            |           |    |         |         |
|мережу        |лікувальних      |     |     |     |     |плану оптимізації   |Рада міністрів    |            |           |    |         |         |
|лікувальних   |закладів,        |     |     |     |     |мережі лікувальних  |Автономної        |            |           |    |         |         |
|закладів,     |відсотків        |     |     |     |     |закладів            |Республіки Крим,  |            |           |    |         |         |
|територіально |                 |     |     |     |     |                    |обласні, Київська |            |           |    |         |         |
|наближених до |                 |     |     |     |     |                    |та Севастопольська|            |           |    |         |         |
|місця         |                 |     |     |     |     |                    |міські            |            |           |    |         |         |
|проживання    |                 |     |     |     |     |                    |держадміністрації |            |           |    |         |         |
|громадян      |                 |     |     |     |     |--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|
|              |                 |     |     |     |     |2.2. Визначення     |Рада міністрів    |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |реальної потреби    |Автономної        |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |створення           |Республіки Крим,  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |амбулаторій         |обласні, Київська |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |загальної практики -|та Севастопольська|            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |сімейної медицини та|міські            |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |житла для сімейних  |держадміністрації,|            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |лікарів і врахування|Мінрегіонбуд,     |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |її в містобудівній  |МОЗ               |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |документації. При   |                  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |затвердженні        |                  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |проектно-кошторисної|                  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |документації для    |                  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |будівництва та      |                  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |реконструкції       |                  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |житлових будинків в |                  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |існуючих умовах     |                  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |конкретної забудови |                  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |передбачати         |                  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |облаштування        |                  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |медамбулаторій      |                  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|
|              |                 |     |     |     |     |2.3. Надання статусу|Рада міністрів    |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |юридичної особи     |Автономної        |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |лікувальним закладам|Республіки Крим,  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |                    |обласні, Київська |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |                    |та Севастопольська|            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |                    |міські            |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |                    |держадміністрації |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|
|              |                 |     |     |     |     |2.4. Сприяння       |        -"-       |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |створенню           |                  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |лікувальних закладів|                  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |приватної  форми    |                  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |власності           |                  |            |           |    |         |         |
|--------------+-----------------+-----+-----+-----+-----+--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|
|3. Створити   |збільшення       |     |     |     |     |3.1. Виділення      |        -"-       |            |           |    |         |         |
|умови для     |питомої ваги     |     |     |     |     |приміщень, зокрема  |                  |            |           |    |         |         |
|ефективного   |кількості        |     |     |     |     |на першому поверсі  |                  |            |           |    |         |         |
|функціонування|лікувальних      |     |     |     |     |житлових будинків,  |                  |            |           |    |         |         |
|лікувальних   |закладів, що     |     |     |     |     |для створення       |                  |            |           |    |         |         |
|закладів      |оснащені:        |     |     |     |     |амбулаторій         |                  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |загальної практики -|                  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |сімейної медицини   |                  |            |           |    |         |         |
|              |-----------------+-----+-----+-----+-----+--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|
|              |1) у сільській   |     |     |     |     |                    |                  |            |           |    |         |         |
|              |місцевості:      |     |     |     |     |                    |                  |            |           |    |         |         |
|              |-----------------+-----+-----+-----+-----+--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|
|              |медичним         |53,1 |35,5 |35,5 |53,1 |3.2. Оснащення      |        -"-       |державний   |   106,2   |    |         |  106,2  |
|              |обладнанням та   |     |     |     |     |лікувальних закладів|                  |бюджет      |           |    |         |         |
|              |засобами зв'язку |     |     |     |     |медичним обладнанням|                  |            |           |    |         |         |
|              |-----------------+-----+-----+-----+-----|та засобами зв'язку |------------------+------------+-----------+----+---------+---------|
|              |спеціалізованими |51,5 |34,7 |34,7 |51,5 |                    |                  |місцевий    |у межах    |    | у межах | у межах |
|              |автотранспортними|     |     |     |     |                    |                  |бюджет      |відповідних|    |відповід-|відповід-|
|              |засобами         |     |     |     |     |                    |                  |            |видатків   |    |   них   |   них   |
|              |                 |     |     |     |     |                    |                  |            |           |    |видатків |видатків |
|              |-----------------+-----+-----+-----+-----+--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|
|              |2) у міській     |     |     |     |     |                    |                  |            |           |    |         |         |
|              |місцевості:      |     |     |     |     |                    |                  |            |           |    |         |         |
|              |-----------------+-----+-----+-----+-----+--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|
|              |медичним         |43,5 |27,5 |27,5 |43,5 |                    |                  |            |           |    |         |         |
|              |обладнанням та   |     |     |     |     |                    |                  |            |           |    |         |         |
|              |засобами зв'язку |     |     |     |     |                    |                  |            |           |    |         |         |
|              |-----------------+-----+-----+-----+-----+--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|
|              |спеціалізованими |45,5 |29,2 |29,2 |45,5 |                    |                  |            |           |    |         |         |
|              |автотранспортними|     |     |     |     |                    |                  |            |           |    |         |         |
|              |засобами         |     |     |     |     |                    |                  |            |           |    |         |         |
|--------------+-----------------+-----+-----+-----+-----+--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|

|              |                 |     |     |     |     |3.3. Оснащення      |Рада міністрів    |державний   |   153,1   |    |   100   |  53,1   |
|              |                 |     |     |     |     |лікувальних закладів|Автономної        |бюджет      |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |спеціалізованими    |Республіки Крим,  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |автотранспортними   |обласні, Київська |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |засобами            |та Севастопольська|------------+-----------+----+---------+---------|
|              |                 |     |     |     |     |                    |міські            |місцевий    |  у межах  |    | у межах | у межах |
|              |                 |     |     |     |     |                    |держадміністрації |бюджет      |відповідних|    |відповід-|відповід-|
|              |                 |     |     |     |     |                    |МОЗ               |            |  видатків |    |   них   |   них   |
|              |                 |     |     |     |     |                    |                  |            |           |    |видатків |видатків |
|--------------+-----------------+-----+-----+-----+-----+--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|
|4. Поліпшити  |зниження питомої |     |     |     |     |4.1. Розроблення    |МОЗ               |            |           |    |         |         |
|кадрове       |ваги чисельності |     |     |     |     |перспективного плану|Рада міністрів    |            |           |    |         |         |
|забезпечення  |працівників      |     |     |     |     |підготовки лікарів  |Автономної        |            |           |    |         |         |
|лікувальних   |лікувальних      |     |     |     |     |та молодших         |Республіки Крим,  |            |           |    |         |         |
|закладів      |закладів, які не |     |     |     |     |спеціалістів з      |обласні, Київська |            |           |    |         |         |
|              |забезпечені      |     |     |     |     |медичною освітою    |та Севастопольська|            |           |    |         |         |
|              |житлом,          |     |     |     |     |                    |міські            |            |           |    |         |         |
|              |відсотків:       |     |     |     |     |                    |держадміністрації |            |           |    |         |         |
|              |-----------------+-----+-----+-----+-----+--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|
|              |1) у сільській   |     |     |     |     |                    |                  |            |           |    |         |         |
|              |місцевості:      |     |     |     |     |                    |                  |            |           |    |         |         |
|              |-----------------+-----+-----+-----+-----+--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|
|              |лікарів          | 8,1 |  11 | 9,9 | 8,1 |                    |                  |            |           |    |         |         |
|              |-----------------+-----+-----+-----+-----+--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|
|              |молодших         | 5,1 | 6,2 | 5,4 | 5,1 |4.2. Забезпечення   |МОЗ               |            |           |    |         |         |
|              |спеціалістів з   |     |     |     |     |підготовки,         |Академія медичних |            |           |    |         |         |
|              |медичною освітою |     |     |     |     |перепідготовки та   |наук              |            |           |    |         |         |
|              |-----------------+-----+-----+-----+-----|підвищення          |МОН               |------------+-----------+----+---------+---------|
|              |2) у міській     |     |     |     |     |кваліфікації лікарів|Мінекономіки      |            |           |    |         |         |
|              |місцевості:      |     |     |     |     |та інших медичних   |                  |            |           |    |         |         |
|              |-----------------+-----+-----+-----+-----|працівників, що     |                  |------------+-----------+----+---------+---------|
|              |лікарів          |  4  | 6,8 | 6,4 |  4  |надають первинну    |                  |            |           |    |         |         |
|              |-----------------+-----+-----+-----+-----|медико-санітарну    |------------------+------------+-----------+----+---------+---------|
|              |молодших         |10,1 |14,7 |  14 |10,1 |допомогу            |                  |            |           |    |         |         |
|              |спеціалістів з   |     |     |     |     |                    |                  |            |           |    |         |         |
|              |медичною освітою |     |     |     |     |                    |                  |            |           |    |         |         |
|              |-----------------+-----+-----+-----+-----+--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|
|              |підвищення       |  80 |  73 |  76 |  80 |4.3. Підготовка     |МОЗ               |            |           |    |         |         |
|              |показника        |     |     |     |     |науково-педагогічних|Академія медичних |            |           |    |         |         |
|              |укомплектованості|     |     |     |     |кадрів за           |наук              |            |           |    |         |         |
|              |штатних посад    |     |     |     |     |спеціальністю       |МОН               |            |           |    |         |         |
|              |лікарів, що      |     |     |     |     |"Загальна практика -|Рада міністрів    |            |           |    |         |         |
|              |надають первинну |     |     |     |     |сімейна медицина"   |Автономної        |            |           |    |         |         |
|              |медико-санітарну |     |     |     |     |                    |Республіки Крим,  |            |           |    |         |         |
|              |допомогу,        |     |     |     |     |                    |обласні, Київська |            |           |    |         |         |
|              |відсотків        |     |     |     |     |                    |та Севастополь-   |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |                    |ська міські       |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |                    |держадміністрації |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|
|              |                 |     |     |     |     |4.4. Забезпечення   |Рада міністрів    |державний   |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |працівників         |Автономної        |бюджет      |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |лікувальних закладів|Республіки Крим,  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |житлом шляхом       |обласні, Київська |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |будівництва та      |та Севастополь-   |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |реконструкції житла,|ська міські       |------------+-----------+----+---------+---------|
|              |                 |     |     |     |     |надання пільгових   |держадміністрації |місцевий    |у межах    |    |у межах  |у межах  |
|              |                 |     |     |     |     |кредитів та         |                  |бюджет      |відповідних|    |відповід-|відповід-|
|              |                 |     |     |     |     |першочергового      |                  |            |видатків   |    |них      |них      |
|              |                 |     |     |     |     |виділення під       |                  |            |           |    |видатків |видатків |
|              |                 |     |     |     |     |будівництво         |                  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |земельних ділянок   |                  |            |           |    |         |         |
|--------------+-----------------+-----+-----+-----+-----+--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|
|5. Забезпечити|збільшення       |     |     |     |     |5.1. Утворення      |МОЗ               |            |           |    |         |         |
|розвиток      |питомої ваги     |     |     |     |     |Координаційної ради |                  |            |           |    |         |         |
|лікувальних   |чисельності      |     |     |     |     |з питань розвитку   |                  |            |           |    |         |         |
|закладів      |пацієнтів, які   |     |     |     |     |первинної медико-   |                  |            |           |    |         |         |
|              |починають та     |     |     |     |     |санітарної допомоги |                  |            |           |    |         |         |
|              |закінчують       |     |     |     |     |на засадах сімейної |                  |            |           |    |         |         |
|              |лікування на     |     |     |     |     |медицини            |                  |            |           |    |         |         |
|              |рівні первинної  |     |     |     |     |                    |                  |            |           |    |         |         |
|              |медико-санітарної|     |     |     |     |                    |                  |            |           |    |         |         |
|              |допомоги,        |     |     |     |     |                    |                  |            |           |    |         |         |
|              |відсотків:       |     |     |     |     |                    |                  |            |           |    |         |         |
|              |-----------------+-----+-----+-----+-----+--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|
|              |у міській        |  60 |  38 |  49 |  60 |5.2. Утворення      |        -"-       |            |           |    |         |         |
|              |місцевості       |     |     |     |     |центру загальної    |                  |            |           |    |         |         |
|              |-----------------+-----+-----+-----+-----|практики - сімейної |------------------+------------+-----------+----+---------+---------|
|              |у сільській      |  73 |  55 |  63 |  73 |медицини з          |                  |            |           |    |         |         |
|              |місцевості       |     |     |     |     |покладенням на нього|                  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |функцій щодо:       |                  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|
|              |                 |     |     |     |     |організації та      |                  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |проведення науково- |                  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |дослідної та        |                  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |навчально-методичної|                  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |роботи за напрямом -|                  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |первинна медико-    |                  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |санітарна допомога  |                  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|

|              |                 |     |     |     |     |розроблення проектів|                  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |відповідних         |                  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |нормативно-правових |                  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |актів               |                  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|
|              |                 |     |     |     |     |5.3. Залучення      |        МОЗ       |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |професійних         |                  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |асоціацій лікарів та|                  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |громадськості до    |                  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |участі в            |                  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |реорганізації       |                  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |системи охорони     |                  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |здоров'я            |                  |            |           |    |         |         |
|--------------+-----------------+-----+-----+-----+-----+--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|
|6. Забезпечити|                 |     |     |     |     |6.2. Широке         |МОЗ               |            |           |    |         |         |
|інформаційне  |                 |     |     |     |     |інформування        |Держкомтелерадіо  |            |           |    |         |         |
|підтримання   |                 |     |     |     |     |громадськості       |Рада міністрів    |            |           |    |         |         |
|розвитку      |                 |     |     |     |     |про хід виконання   |Автономної        |            |           |    |         |         |
|первинної     |                 |     |     |     |     |Програми            |Республіки Крим,  |            |           |    |         |         |
|медико-       |                 |     |     |     |     |                    |обласні, Київська |            |           |    |         |         |
|санітарної    |                 |     |     |     |     |                    |Севастопольська   |            |           |    |         |         |
|допомоги на   |                 |     |     |     |     |                    |міські            |            |           |    |         |         |
|засадах       |                 |     |     |     |     |                    |держадміністрації |            |           |    |         |         |
|сімейної      |                 |     |     |     |     |--------------------+------------------+------------+-----------+----+---------+---------|
|медицини      |                 |     |     |     |     |6.3. Налагодження   |МОЗ               |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |співпраці з         |Академія медичних |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |міжнародними        |наук              |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |науковими установами|МЗС               |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |в напрямі           |                  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |організації         |                  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |первинної медико-   |                  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |санітарної допомоги |                  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |на засадах сімейної |                  |            |           |    |         |         |
|              |                 |     |     |     |     |медицини            |                  |            |           |    |         |         |
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------
|                           |    Усього,   |   У тому числі за   |
|                           | млн. гривень |роками, млн. гривень |
|                           |              |---------------------|
|                           |              | 2009 | 2010 |  2011 |
|---------------------------+--------------+------+------+-------|
|Кошти державного бюджету   |    259,3     |      |  100 | 159,3 |
|---------------------------+------------------------------------|
|Кошти місцевого бюджету    |  обсяг фінансування визначається у |
|                           |     межах відповідних видатків     |
------------------------------------------------------------------

Додаток 3
до Загальнодержавної програми розвитку
первинної медико-санітарної допомоги
на засадах сімейної медицини
на період до 2011 року

                       ОЧІКУВАНІ РЕЗУЛЬТАТИ
          виконання Загальнодержавної програми розвитку
         первинної медико-санітарної допомоги на засадах
             сімейної медицини на період до 2011 року

----------------------------------------------------------------------
| Найменування |  Найменування   |  Одиниця |  Значення показників   |
|   завдання   |   показників    |  виміру  |------------------------|
|              |    виконання    |          |усього| у тому числі за |
|              |    завдання     |          |      |      роками     |
|              |                 |          |      |-----------------|
|              |                 |          |      |2009 |2010 |2011 |
|--------------+-----------------+----------+------+-----+-----+-----|
|1. Визначити  |збільшення       |відсотків |  70  |  53 |  60 |  70 |
|нормативно-   |питомої ваги     |          |      |     |     |     |
|правові засади|чисельності      |          |      |     |     |     |
|функціонування|сільського       |          |      |     |     |     |
|первинної     |населення, яке   |          |      |     |     |     |
|медико-       |обслуговується   |          |      |     |     |     |
|санітарної    |лікарем загальної|          |      |     |     |     |
|допомоги,     |практики -       |          |      |     |     |     |
|зокрема у     |сімейним лікарем |          |      |     |     |     |
|сільській     |-----------------+----------+------+-----+-----+-----|
|місцевості,   |збільшення       |    -"-   |  40  |  33 |  36 |  40 |
|для           |питомої ваги     |          |      |     |     |     |
|забезпечення  |чисельності      |          |      |     |     |     |
|доступності та|міського         |          |      |     |     |     |
|належної      |населення, яке   |          |      |     |     |     |
|якості        |обслуговується   |          |      |     |     |     |
|медичної      |лікарем загальної|          |      |     |     |     |
|допомоги      |практики -       |          |      |     |     |     |
|              |сімейним лікарем |          |      |     |     |     |
|              |-----------------+----------+------+-----+-----+-----|
|              |зниження         |  на 100  |620,7 |659,7|639,9|620,7|
|              |показника        |   тис.   |      |     |     |     |
|              |смертності       |працездат-|      |     |     |     |
|              |працездатного    |   ного   |      |     |     |     |
|              |населення від    |населення |      |     |     |     |
|              |неінфекційних    |          |      |     |     |     |
|              |захворювань      |          |      |     |     |     |
|              |-----------------+----------+------+-----+-----+-----|
|              |зниження         |на 10 тис.| 53,4 |56,8 |55,1 |53,4 |
|              |показника        |працездат-|      |     |     |     |
|              |первинного виходу|   ного   |      |     |     |     |
|              |на інвалідність у|населення |      |     |     |     |
|              |працездатному    |          |      |     |     |     |
|              |віці             |          |      |     |     |     |
|              |-----------------+----------+------+-----+-----+-----|
|              |зменшення питомої|відсотків | 39,8 |42,3 |41,1 |39,8 |
|              |ваги  кількості  |          |      |     |     |     |
|              |деструктивних    |          |      |     |     |     |
|              |форм             |          |      |     |     |     |
|              |туберкульозу з   |          |      |     |     |     |
|              |числа вперше     |          |      |     |     |     |
|              |виявлених        |          |      |     |     |     |
|              |випадків         |          |      |     |     |     |
|              |захворювання     |          |      |     |     |     |
|              |-----------------+----------+------+-----+-----+-----|
|              |зменшення питомої|    -"-   | 18,4 |19,6 |  19 |18,4 |
|              |ваги кількості   |          |      |     |     |     |
|              |випадків         |          |      |     |     |     |
|              |онкологічних     |          |      |     |     |     |
|              |захворювань,     |          |      |     |     |     |
|              |виявлених на     |          |      |     |     |     |
|              |пізніх стадіях   |          |      |     |     |     |
|--------------+-----------------+----------+------+-----+-----+-----|
|2. Створити   |відкриття        |    -"-   |  100 | 100 | 100 | 100 |
|мережу        |лікувальних      |          |      |     |     |     |
|лікувальних   |закладів         |          |      |     |     |     |
|закладів,     |                 |          |      |     |     |     |
|територіально |                 |          |      |     |     |     |
|наближених до |                 |          |      |     |     |     |
|місця         |                 |          |      |     |     |     |
|проживання    |                 |          |      |     |     |     |
|громадян      |                 |          |      |     |     |     |
|--------------+-----------------+----------+------+-----+-----+-----|
|3. Створити   |збільшення       |          |      |     |     |     |
|умови для     |питомої ваги     |          |      |     |     |     |
|ефективного   |кількості        |          |      |     |     |     |
|функціонування|лікувальних      |          |      |     |     |     |
|лікувальних   |закладів, що     |          |      |     |     |     |
|закладів      |оснащені:        |          |      |     |     |     |
|              |-----------------+----------+------+-----+-----+-----|
|              |1) у сільській   |          |      |     |     |     |
|              |місцевості:      |          |      |     |     |     |
|              |-----------------+----------+------+-----+-----+-----|
|              |медичним         |    -"-   | 53,1 |35,5 |35,5 |53,1 |
|              |обладнанням та   |          |      |     |     |     |
|              |засобами зв'язку |          |      |     |     |     |
|              |-----------------+----------+------+-----+-----+-----|
|              |спеціалізованими |          | 51,5 |34,7 |34,7 |51,5 |
|              |автотранспортними|          |      |     |     |     |
|              |засобами         |          |      |     |     |     |
|              |-----------------+----------+------+-----+-----+-----|

|              |2) у міській     |          |      |     |     |     |
|              |місцевості:      |          |      |     |     |     |
|              |-----------------+----------+------+-----+-----+-----|
|              |медичним         |          | 43,5 |27,5 |27,5 |43,5 |
|              |обладнанням та   |          |      |     |     |     |
|              |засобами зв'язку |          |      |     |     |     |
|              |-----------------+----------+------+-----+-----+-----|
|              |спеціалізованими |          | 45,5 |29,2 |29,2 |45,5 |
|              |автотранспортними|          |      |     |     |     |
|              |засобами         |          |      |     |     |     |
|--------------+-----------------+----------+------+-----+-----+-----|
|4. Поліпшити  |зниження питомої |          |      |     |     |     |
|кадрове       |ваги чисельності |          |      |     |     |     |
|забезпечення  |працівників      |          |      |     |     |     |
|лікувальних   |лікувальних      |          |      |     |     |     |
|закладів      |закладів, які не |          |      |     |     |     |
|              |забезпечені      |          |      |     |     |     |
|              |житлом:          |          |      |     |     |     |
|              |-----------------+----------+------+-----+-----+-----|
|              |1) у сільській   |відсотків |      |     |     |     |
|              |місцевості:      |          |      |     |     |     |
|              |-----------------+----------+------+-----+-----+-----|
|              |лікарів          |          | 8,1  | 11  | 9,9 | 8,1 |
|              |-----------------+----------+------+-----+-----+-----|
|              |молодших         |          | 5,1  | 6,2 | 5,4 | 5,1 |
|              |спеціалістів з   |          |      |     |     |     |
|              |медичною освітою |          |      |     |     |     |
|              |-----------------+----------+------+-----+-----+-----|
|              |2) у міській     |          |      |     |     |     |
|              |місцевості:      |          |      |     |     |     |
|              |-----------------+----------+------+-----+-----+-----|
|              |лікарів          |          |  4   | 6,8 | 6,4 |  4  |
|              |-----------------+----------+------+-----+-----+-----|
|              |молодших         |          | 10,1 |14,7 |  14 |10,1 |
|              |спеціалістів з   |          |      |     |     |     |
|              |медичною освітою |          |      |     |     |     |
|              |-----------------+----------+------+-----+-----+-----|
|              |підвищення       |    -"-   |  80  |  73 |  76 |  80 |
|              |показника        |          |      |     |     |     |
|              |укомплектованості|          |      |     |     |     |
|              |штатних посад    |          |      |     |     |     |
|              |лікарів, що      |          |      |     |     |     |
|              |надають первинну |          |      |     |     |     |
|              |медико-санітарну |          |      |     |     |     |
|              |допомогу         |          |      |     |     |     |
|--------------+-----------------+----------+------+-----+-----+-----|
|5. Забезпечити|збільшення       |    -"-   |      |     |     |     |
|розвиток      |питомої ваги     |          |      |     |     |     |
|лікувальних   |чисельності      |          |      |     |     |     |
|закладів      |пацієнтів, які   |          |      |     |     |     |
|              |починають та     |          |      |     |     |     |
|              |закінчують       |          |      |     |     |     |
|              |лікування на     |          |      |     |     |     |
|              |рівні первинної  |          |      |     |     |     |
|              |медико-санітарної|          |      |     |     |     |
|              |допомоги:        |          |      |     |     |     |
|              |-----------------+----------+------+-----+-----+-----|
|              |у міській        |          |  60  |  38 |  49 |  60 |
|              |місцевості       |          |      |     |     |     |
|              |-----------------+----------+------+-----+-----+-----|
|              |у сільській      |          |  73  |  55 |  63 |  73 |
|              |місцевості       |          |      |     |     |     |
----------------------------------------------------------------------