ДЕРЖАВНА ПОДАТКОВА АДМІНІСТРАЦІЯ УКРАЇНИ

НАКАЗ
05.10.2004 N 581

Про затвердження примірних форм Заяви
фізичної особи - іноземця про самостійне
визначення резидентського статусу та Повідомлення
працедавця про самостійне визначення фізичною
особою - іноземцем резидентського статусу

(Витяг)

З метою впорядкування діяльності суб'єктів підприємницької діяльності, які є працедавцями для іноземців, та осіб без громадянства, дотримання ними вимог Закону України "Про податок з доходів фізичних осіб" ( 889-15 ), керуючись статтею 8 Закону України "Про державну податкову службу в Україні" ( 509-12 ), наказую:

1. Затвердити примірні форми Заяви фізичної особи - іноземця про самостійне визначення резидентського статусу та Повідомлення працедавця про самостійне визначення фізичною особою - іноземцем резидентського статусу (додаються).

<...>

Перший заступник Голови С.В.Медведчук

Додаток 1

                              ЗАЯВА
             фізичної особи - іноземця про самостійне
                визначення резидентського статусу


 Назва податкового органу ________________________________________

 1. ______________________________________________________________
                 (прізвище, ім'я та по батькові)

                           ------------------------------
 2. Ідентифікаційний номер | || || || || || || || || || |
                           ------------------------------
                                   (згідно з ДРФО)

 3. Місце проживання в Україні ___________________________________
                                   (із зазначенням адреси житла)

                    ------ ------ ------------
 4. Дата народження | || |.| || |.| || || || |
                    ------ ------ ------------

 5. Громадянство _____________________________
                     (число, місяць, рік)

 6. Підстава перебування в Україні _______________________________
                                      (посвідка на постійне або
__________________________________________________________________
     тимчасове проживання в Україні, реєстрація на території
__________________________________________________________________
 України паспортного документа, документ, що посвідчує отримання
__________________________________________________________________
              статусу біженця чи притулку в Україні)

 7. Час перебування в Україні у звітному періоді _________________

 8. Джерело отримання доходу в Україні: __________________________

 8.1. Працедавець ________________________________________________
                     (назва юридичної особи чи прізвище, ім'я,
__________________________________________________________________
 по батькові фізичної особи - суб'єкта підприємницької діяльності)

      ------------------------------
 8.2. | || || || || || || || || || |
      ------------------------------

(ідентифікаційний код  за ЄДРПОУ,  реєстраційний (обліковий) номер
платника податків або  ідентифікаційний  номер  фізичної  особи  -
суб'єкта підприємницької діяльності згідно з ДРФО)

 Прошу вважати мене податковим резидентом України

 ------ ------ ------------
 | || |.| || |.| || || || |
 ------ ------ ------------ __________    ________________________
           (дата)            (підпис)       (ініціали, прізвище)

Директор Департаменту оподаткування фізичних осіб В.С.Дубель

Додаток 2

                           ПОВІДОМЛЕННЯ
          працедавця про самостійне визначення фізичною
            особою - іноземцем резидентського статусу


 Працедавець _____________________________________________________
             (назва юридичної особи чи прізвище, ім'я, по батькові
__________________________________________________________________
      фізичної особи - суб'єкта підприємницької діяльності)

 ------------------------------
 | || || || || || || || || || |
 ------------------------------

(ідентифікаційний код за ЄДРПОУ,  реєстраційний (обліковий)  номер
платника  податків  або  ідентифікаційний  номер  фізичної особи -
суб'єкта підприємницької діяльності згідно з ДРФО)


 1. ______________________________________________________________
      (прізвище, ім'я та по батькові фізичної особи - іноземця)


 2. Ідентифікаційний номер фізичної ------------------------------
    особи - резидента               | || || || || || || || || || |
                                    ------------------------------
                                             (згідно з ДРФО)

 3. Місце проживання в Україні ___________________________________
                                  (із зазначенням адреси житла)

                    ------ ------ ------------
 4. Дата народження | || |.| || |.| || || || |
                    ------ ------ ------------

 5. Громадянство ___________________________
                    (число, місяць, рік)

 6. Цим повідомленням інформуємо  про  обрання  статусу  резидента
__________________________________________________________________
                       (прізвище, ініціали)

України (для  врахування  при  оподаткуванні  податком  з  доходів
фізичних осіб).

 Керівник (заступник керівника)
 податкового органу

 ------ ------ ------------
 | || |.| || |.| || || || |
 ------ ------ ------------ __________    ________________________
           (дата)            (підпис)       (ініціали, прізвище)

Директор Департаменту оподаткування фізичних осіб В.С.Дубель