МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ

НАКАЗ
N 188 від 17.05.2001

Про зміни обсягу досліджень на холеру

Аналіз епідемічної ситуації з холери в Україні та обсягу досліджень на холеру від визначеного контингенту населення та з об'єктів довкілля за 1999 - 2000 роки, свідчить про необхідність перегляду обсягу протихолерних заходів та типів територій за епідемічним проявом холери, що затверджені наказом МОЗ України від 30.05.1997 N 167 "Про удосконалення протихолерних заходів в Україні".

Структура лабораторних досліджень об'єктів довкілля в останні роки склала 44,0% - стічна вода, 43,3% - вода відкритих водоймищ, 6,5% - вода морська, 2,7% - харчові продукти та 0,8% - питна вода. Основна кількість досліджень і виділення культур холерних вібріонів 01 проводилась на територіях I та II типів. Результати лабораторних досліджень на територіях III і частково II типів свідчать про їх епідеміологічну невиправданість. На цих територіях в зазначений період епіднагляду не було зареєстровано спалахів або групових захворювань на холеру, та виділення холерного вібріону 01 з об'єктів довкілля.

З метою оптимізації протихол'ерних заходів НАКАЗУЮ:

1. Затвердити:

1.1. Перелік територій України за типами епідемічного прояву холери (додається).

1.2. Обсяг профілактичних бактеріологічних досліджень на холеру (додається).

2. Міністру охорони здоров'я Автономної Республіки Крим, начальникам управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій, головним державним санітарним лікарям Автономної Республіки Крим, областей, міст Києва та Севастополя, на водному, залізничному та повітряному транспорті:

2.1. Інформацію про обсяг досліджень від людей та з об'єктів довкілля і виділення холерних вібріонів 01 та не 01 надсилати до Центральної санепідстанції з 01.06 до 01.10 двічі на місяць (початок першого та третього тижнів).

2.2. Інформацію про виділення культур холерних вібріонів 01 проводити відповідно до наказу МОЗ України від 30.05.1997 N 167 "Про удосконалення протихолерних заходів в Україні".

2.3. Інформацію про виконання наказу МОЗ України від 30.05.1997 N 167 "Про удосконалення протихолерних заходів в Україні" надсилати до Центральної санепідстанції щороку до 20 лютого.

2.4. Щороку до 1 травня розглядати питання про готовність медичних закладів до проведення протихолерних заходів на засіданні колегій медичних рад.

3. "перелік територій України за типами епідемічного прояву холери" та "Обсяг профілактичних бактеріологічних досліджень на холеру", затверджених наказом МОЗ України від 30.05.1997 N 167 "Про удосконалення протихолерних заходів в Україні" вважати такими, що втратили чинність.

4. Контроль за виконанням наказу покласти на начальника Головного санітарно-епідеміологічного управління С.П.Бережнова.

Перший заступник Міністра,
Головний державний санітарний лікар України О.О.Бобильова

Затверджено
Наказ Міністерства охорони
здоров'я України
17.05.2001 N 188

Перелік
територій України за типами епідемічного прояву холери

                ---------------------------------------------
                |Тип території |Назва областей    |Кількість|
                |--------------+------------------+---------|
                |  1-й тип     |АР Крим           |    8    |
                |              |Дніпропетровська  |         |
                |              |Донецька          |         |
                |              |Запорізька        |         |
                |              |Миколаївська      |         |
                |              |Одеська           |         |
                |              |Херсонська        |         |
                |              |м. Севастополь    |         |
                |--------------+------------------+---------|
                |  2-й тип     |Вінницька         |    19   |
                |              |Волинська         |         |
                |              |Житомирська       |         |
                |              |Івано-Франківська |         |
                |              |Закарпатська      |         |
                |              |Луганська         |         |
                |              |Київська          |         |
                |              |Кіровоградська    |         |
                |              |Львівська         |         |
                |              |Полтавська        |         |
                |              |Рівненська        |         |
                |              |Сумська           |         |
                |              |Тернопільська     |         |
                |              |Харківська        |         |
                |              |Хмельницька       |         |
                |              |Черкаська         |         |
                |              |Чернігівська      |         |
                |              |Чернівецька       |         |
                |              |м. Київ           |         |
                ---------------------------------------------

Затверджено
Наказ Міністерства охорони
здоров'я України
17.05.2001 N 188

Обсяг
профілактичних бактеріологічних досліджень на холеру

     ------------------------------------------------------------------
     |            Назва заходів             |    Території 1 типу     |
     |----------------------------------------------------------------|
     |1. Бактеріологічні дослідження людей                            |
     |----------------------------------------------------------------|
     |1.1. Хворих з тяжкими формами  гострих|     з 01.06 по 01.10    |
     |кишкових інфекцій                     |тричі, інші місяці року  |
     |                                      |      - одноразово       |
     |--------------------------------------+-------------------------|
     |1.2. Хворих з  дисфункцією  кишкового |    з 01.06 по 01.10     |
     |тракту   (проноси)   в   інфекційних, |       одноразово        |
     |соматичних стаціонарах та  залишених  |                         |
     |вдома                                 |                         |
     |--------------------------------------+-------------------------|
     |1.3. Осіб  з  дисфункцією   кишкового |    з 01.06 по 01.10     |
     |тракту,  які поступають,  в  установи |       одноразово        |
     |спеціального                  режиму, |                         |
     |психоневрологічні лікувальні заклади  |                         |
     |--------------------------------------+-------------------------|
     |1.4. Громадяни  України  та іноземні, |     тричі, постійно     |
     |які  захворіли на ГКІ, протягом 5 діб |                         |
     |зареєстровані захворювання на холеру  |                         |
     |----------------------------------------------------------------|
     |2. Бактеріологічні дослідження об'єктів довкілля                |
     |----------------------------------------------------------------|
     |2.1. Вода відкритих водоймищ в місцях |    з 01.06 по 01.10     |
     |масового організованого рекреаційного |   один раз на тиждень   |
     |водокористування                      |                         |
     |--------------------------------------+-------------------------|
     |2.2.   Баластні  води  з  судів,   що |  в портах одноразово,   |
     |прибули  з  країн, неблагополучних  з |        постійно         |
     |холери                                |                         |
     |--------------------------------------+-------------------------|
     |2.3.   Господарсько-фекальні   стічні |    з 01.06 по 01.10     |
     |води на головних очисних спорудах  до |    двічі на місяць      |
     |очищення                              |                         |
     |--------------------------------------+-------------------------|
     |2.4.    Стічні    води    інфекційних |    з 01.06 по 01.10     |
     |стаціонарів                           |   один раз на тиждень   |
     |--------------------------------------+-------------------------|
     |3.   Дослідження  трупного  матеріалу |  одноразово, постійно   |
     |померлих  від  ГКІ та  невстановленої |                         |
     |етіології                             |                         |
     ------------------------------------------------------------------

     -------------------------------------------------------------------
     |            Назва заходів             |    Території 2 типу      |
     |-----------------------------------------------------------------|
     |1. Бактеріологічні дослідження людей                             |
     |-----------------------------------------------------------------|
     |1.1. Хворих з тяжкими формами гострих |  одноразово, постійно    |
     |кишкових інфекцій                     |                          |
     |--------------------------------------+--------------------------|
     |1.2. Хворих  з дисфункцією  кишкового |одноразово при епідусклад-|
     |тракту   (проноси)   в   інфекційних, |ненні    з   холери    за |
     |соматичних стаціонарах  та  залишених |розпорядженням МОЗ        |
     |вдома                                 |                          |
     |--------------------------------------+--------------------------|
     |1.3. Осіб  з  дисфункцією   кишкового |    з 01.06 по 01.10      |
     |тракту,  які поступають,  в  установи |       одноразово         |
     |спеціального                  режиму, |                          |
     |психоневрологічні лікувальні заклади  |                          |
     |--------------------------------------+--------------------------|
     |1.4. Громадяни України  та  іноземні, |     тричі, постійно      |
     |які  захворіли на ГКІ, протягом 5 діб |                          |
     |після   повернення   з   держав,   де |                          |
     |зареєстровані захворювання на холеру  |                          |
     |-----------------------------------------------------------------|
     |2. Бактеріологічні дослідження об'єктів довкілля                 |
     |-----------------------------------------------------------------|
     |2.1. Вода відкритих водоймищ в місцях |    з 01.06 по 01.10      |
     |масового організованого рекреаційного |при t води вище 16 град.С |
     |водокористування                      |     двічі на місяць      |
     |--------------------------------------+--------------------------|
     |2.2.   Баластні  води  з  судів,   що |  в портах одноразово,    |
     |прибули  з  країн, неблагополучних  з |        постійно          |
     |холери                                |                          |
     |--------------------------------------+--------------------------|
     |2.3.   Господарсько-фекальні   стічні |При виникненні епідусклад-|
     |води на головних очисних спорудах  до |нень.           Кратність |
     |очищення                              |визначається              |
     |                                      |епідситуацією.            |
     |--------------------------------------+--------------------------|
     |2.4.    Стічні    води    інфекційних |При наявності хворих      |
     |стаціонарів                           |(носіїв) з метою контролю |
     |                                      |за дезінфекційним         |
     |                                      |режимом                   |
     |--------------------------------------+--------------------------|
     |3. Дослідження трупного матеріалу     |  одноразово, постійно    |
     |померлих від ГКІ та невстановленої    |                          |
     |етіології                             |                          |
     -------------------------------------------------------------------