Документ втратив чиннiсть!

МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ
МІНІСТЕРСТВО СОЦІАЛЬНОГО ЗАХИСТУ НАСЕЛЕННЯ УКРАЇНИ
МІНІСТЕРСТВО ПРАЦІ УКРАЇНИ

НАКАЗ
від 02.02.95, N 23/36/9
м.Київ

Зареєстровано
в Міністерстві юстиції України
24 березня 1995 р. за N 86/622

( Наказ втратив чинність на підставі Наказу МОЗ
N 374/68/338 від 29.12.2000 )

Про затвердження Списку професійних захворювань
та Інструкції щодо його застосування

Відповідно до Постанови Кабінету Міністрів України від 22 лютого 1992 року N 81 "Про заходи щодо застосуваня Закону України "Про пенсійне забезпечення", НАКАЗУЄМО:

1. Затвердити Список пофесійних захворювань та Інструкцію по застосуванню Списку професійних захворювань (додається).

2. Пропонувати міністру охорони здоров'я Автономної Республіки Крим, начальникам управлінь охорони здоров'я обласних, Київського і Севастопольського міськвиконкомів, головам медико-соціальних експертних комісій (МСЕК) прийняти Список професійних захворювань та Інструкцію щодо його застосування до керівництва при визначенні професійних захворювань.

3. З вступом в дію наказу наказ МОЗ СРСР від 29.09.89 N 555 "Про вдосконалення системи медичних оглядів трудящих і водіїв індивідуальних транспортних засобів" в частині списку професійних захворювань та інструкції щодо його застосування вважати таким, що не застосовується на території України.

4. Контроль за виконанням наказу покласти на начальників головних управлінь: медичної, допомоги дорослому населенню - А.М.Морозова, санітарно-епідеміологічного - А.В.Моісеєва і медико-санітарної експертизи В.В.Маруніча.

5. Розмножити наказ у необхідній кількості, після державної регістрації

6. Скасувати наказ МОЗ України від 06.05.94 р. N 65.

Міністр охорони здоров'я України В.О.Бобров

Міністр соціального захисту населення України А.В.Єршов

Міністр праці Н.М.Малиш

Затверджено
наказом Міністерства охорони здоров'я України,
Міністерства соціального захисту населення України,
Міністерства праці України
від 02.02.95 р. N 23/36/9

Інструкція
по застосуванню Списку професійних захворювань

1. Список професійних захворювань є основним документом, який використовується при встановленні діагнозу професійного захворювання, зв'язку його з виконуваною роботою або професією, вирішенні питань експертизи працездатності, медичної і трудової реабелітації, а також при розгляді питань, пов'язаних з відшкодуванням власником підприємства, установи чи організації, або уповноваженим ним органом шкоди, заподіяної працівникові ушкодженням здоров'я, пов'язаним з виконанням ним трудових обов'язків. Професійні захворювання - захворювання, які обумовлені дією на організм виключно або переважно факторів виробництва, характерних для конкретної професії.

2. До списку внесені професійні захворювання, які викликані виключно дією несприятливих виробничо-професійних факторів (пневмоконіози, вібраційна хвороба, інтоксикації та інші), а також ряд захворювань, у розвитку яких встановлено причинний зв'язок з впливом певного несприятливого виробничо-професійного фактора та виключений явний вплив інших непрофесійних факторів, що викликають аналогічні зміни в організмі (бронхіт, алергічні захворювання, катаракта та інші).

3. При вирішенні питання про зв'язок захворювання з умовами праці, необхідно виходити з клінічної форми і особливостей його розвитку, конкретних санітарно-гігієнічних умов праці і стану умов праці в конкретній професії, які підтверджені відповідною документацією (виписка із амбулаторної картки та історії хвороби, санітарно-гігієнічна характеристика умов праці, копія трудової книжки).

Рівні несприятливих факторів виробничого середовища на робочих місцях повинні визначатись відповідно до діючих нормативно-методичних документів. Якщо дослідження виробничого середовища і рівнів несприятливих виробничо-професійних факторів не проводились зовсім, то це не є перешкодою для встановлення діагнозу професійного захворювання.

Слід врахувати, що у відповідних графах даного документа наводиться лише примірний перелік підприємств, виробництв та робіт, що виконуються на них, а також етіологічних факторів, що викликають захворювання.

4. До професійних повинні бути віднесені також найближчі чи віддалені наслідки професійних захворювань (наприклад, стійкі органічні зміни центральної нервової системи після інтоксикації оксидом вуглецю). Необхідно враховувати можливість розвитку професійного захворювання через тривалий термін після припинення контракту з шкідливим фактором (пізні: силікоз, папілома сечового міхура та інші). До профзахворювань можуть бути віднесені також хвороби, які розвинулись на фоні професійного захворювання (наприклад, рак легень, який виник у хворого на пневмоконіоз чи пиловий бронхіт; їх слід розглядати як професійні захворювання, що підтверджується однотипністю гістологічних змін у слизовій оболонці бронхів - дифузна метаплація з елементами дисплазії та розвитком, як правило, плоскоклітинного раку).

5. Якщо професійне захворювання викликає погіршення перебігу непрофесійного захворювання, що призвело до втрати працездатності, то причина втрати процездатності повинна вважатись професійною (наприклад, ускладнення форми артеріальної гіпертонії, яка виникла на фоні вібраційної хвороби).

6. Діагноз гострого професійного захворювання (інтоксикації) може бути встановлений лікарем будь-якого лікувально-профілактичного закладу після обов'язкової консультації зі спеціалістом по профпатології та лікарем з гігієни праці територіальної санітарно-епідеміологічної станції (далі СЕС). Гостре професійне захворювання (інтоксикація) виникає зненацька, після одноразового (протягом не більше однієї робочої зміни) впливу відносно високих концентрацій хімічних речовин, що знаходяться у повітрі робочої зони, або рівнів чи доз інших несприятливих факторів. Зв'язок гострих захворювань інфекційного характеру з професійною діяльністю потерпілого, у разі необхідності, уточнюється спеціалізованими відділеннями лікарень, клініками науково-дослідних інститутів гігієни праці та профзахворювань після обов'язкової консультації з лікарем з гігієни праці та епідеміологом санепідстанції

Прфесійна етіологія гострого контактного дерматиту може бути встановлена лікарем дерматовенерологічного диспансеру по узгодженню з територіальною СЕС.

7. Діагноз хранічного професійного захворювання (або інтоксикації) мають право встановити вперше лише спеціалізовані лікувально-профілактичні заклади: Донецький НД центр гігієни праці і пофілактики травматизму, Інститут медицини праці АМН України (м.Київ), Криворізький НДІ гігієни праці і профзахворювань, Харківський НДІ гігієни праці і профзахворювань, Харківський НДІ медичної радіології, Український НДІ екогігієни і токсикології хімічних речовин (у разі використання засобів захисту сільськогосподарських рослин), Донецька обласна спеціалізована клінічна лікарня професійних захворювань, Відділення профпатології Луганської обласної клінічної лікарні, Відділення профпатології Львівської обласної клінічної лікарні, Відділення профпатології Черкаської обласної лікарні. До хронічних професійних захворювань належать захворювання, які виникли внаслідок тривалого впливу шкідливих виробничо-професійних факторів. Діагноз хронічного професійного захворювання повинен включати його назву, основні клінічні синдроми ураження, ступінь порушення функцій органів, які постраждали.

8. У практиці медико-соціальної експертизи необхідно враховувати, що визнання професійної етіології захворювання не завжди свідчить про втрату фактичної працездатності. При початкових формах професійних захворювань та інтоксикацій висновок про працездатність може бути зведений лише до рекомендації щодо припинення роботи в певних виробничих умовах та характеру праці, тобто раціонального працевлаштування без зниження кваліфікації і заробітку.

Право на встановлення групи інвалідності з професійного захворювання і визначення ступеня втрати професійної працездатності у відсотках надається медико-соціальним експертним комісіям (МСЕК).

9. Контроль за обгрунтованістю встановлення професійного захворювання, доцільним застосуванням Списку професійних захворювань та цієї Інструкції покладено на Міністерство охорони здоров'я України.

Затверджено
наказом Міністерства охорони здоров'я України,
Міністерства соціального захисту України,
Міністерства праці України
від 02.02.95 р. N 23/36/9

Список професійних захворювань

  ---- ------------- ---------------------- ---------------------
 | NN |Найменування |Небезпечні та шкідливі|Примірний перелік ви-|
 | пп |  хвороб     |речовини і виробничі  |робництв та робіт, що|
 |    |             |фактори, вплив яких   |виконуються на них   |
 |    |             |може викликати розви- |                     |
 |    |             |ток професійних захво-|                     |
 |    |             |рювань                |                     |
 |----|-------------|----------------------|---------------------|
 |  1 |      2      |          3           |          4          |
 |----|-------------|----------------------|---------------------|
 | 1. |Захворювання,|                      |                     |
 |    |які виникають|                      |                     |
 |    |під впливом  |                      |                     |
 |    |хімічних фак-|                      |                     |
 |    |торів:       |                      |                     |
 |1.1 |Гострі, хро- |Хімічні речовини: пер-|Всі види робіт, пов'я|
 |    |нічні інток- |винна сировина, промі-|зані з процесами оде-|
 |    |сикації та їх|жні, побічні та кінце-|ржання, переробки, за|
 |    |наслідки, для|ві продукти           |стосування (включаючи|
 |    |перебігу яких|                      |лабораторні роботи)  |
 |    |характерне   |                      |отруйних речовин в рі|
 |    |ізольоване   |                      |зних галузях промисло|
 |    |або сполучене|                      |вості, будівництві,  |
 |    |ураження ор- |                      |сільському господар- |
 |    |ганів та сис-|                      |стві на транспорті та|
 |    |тем          |                      |сфері обслуговування |
 |    |- токсичне уш|Азотна кислота, аміак,|                     |
 |    |кодження орга|оксиди азоту, ізоціа- |                     |
 |    |нів дихання: |нати, кремнійорганічні|                     |
 |    |ринофарингола|сполуки, селен, сірка |                     |
 |    |рингіт, еро- |та її сполуки, формаль|                     |
 |    |зія, перфора-|дегід, фталевий ангід-|                     |
 |    |ція носової  |рид, хлор та його спо-|                     |
 |    |перетинки,   |луки, фтор та його спо|                     |
 |    |трахеїт, бро-|луки, хром та його спо|                     |
 |    |нхіт, пневмо-|луки, бензол та його  |                     |
 |    |склероз та   |похідні, гомологи бен-|                     |
 |    |інше         |золу, аміно-, нітро-  |                     |
 |    |             |та хлорсполуки вугле- |                     |
 |    |             |воднів ароматичного   |                     |
 |    |             |ряду                  |                     |
 |    |- токсична   |гексаметилендіамін,   |                     |
 |    |анемія       |пестициди (хлороргані-|                     |
 |    |             |чні), свинець, його   |                     |
 |    |             |неорганічні сполуки та|                     |
 |    |             |інші                  |                     |
 |    |- токсичний  |бензол та його похідні|                     |
 |    |гепатит      |аміно- та нітросполуки|                     |
 |    |             |вуглеводнів ароматич- |                     |
 |    |             |ного ряду, галоїдопо- |                     |
 |    |             |хідні вуглеводнів жир-|                     |
 |    |             |ного ряду, гідразин та|                     |
 |    |             |його сполуки, пестици-|                     |
 |    |             |ди (хлорорганічні), фо|                     |
 |    |             |сфор та його сполуки, |                     |
 |    |             |фтор та його сполуки  |                     |
 |    |- токсична   |бета-нафтол, кадмій,  |                     |
 |    |нефропатія   |чотирихлористий вугле-|                     |
 |    |             |ць та інші            |                     |
 |    |- токсичні   |бензол та його похідні|                     |
 |    |ураження нерв|гомологи бензолу,     |                     |
 |    |ової системи:|аміно-, нітро- та хлор|                     |
 |    |поліневропа- |сполуки вуглеводнів   |                     |
 |    |тія, неврозо-|ароматичного ряду, гек|                     |
 |    |подібні стани|саметилендіамін, сти- |                     |
 |    |енцефалопатія|рол, галоїдопохідні   |                     |
 |    |             |вуглеводнів жирного   |                     |
 |    |             |ряду, гідразин та його|                     |
 |    |             |сполуки, марганець, пе|                     |
 |    |             |стициди, ртуть та її  |                     |
 |    |             |сполуки, сірковуглець,|                     |
 |    |             |тетраетилсвинець та   |                     |
 |    |             |інші                  |                     |
 |    |- токсичні   |                      |                     |
 |    |ураження     |                      |                     |
 |    |очей:        |                      |                     |
 |    |катаракта    |тринітротолуол        |                     |
 |    |-кон'юнктивіт|азотна кислота, аміак,|                     |
 |    |кератокон'юнк|оксиди азоту, ізоціа- |                     |
 |    |тивіт        |нати, сірка та її спо-|                     |
 |    |             |луки, формальдегід,   |                     |
 |    |             |хлор, фтор та їх сполу|                     |
 |    |             |ки                    |                     |
 |    |- токсичні   |жовтий фосфор та його |                     |
 |    |ураження кіс-|сполуки, фтор та його |                     |
 |    |ток: остеопо-|сполуки               |                     |
 |    |роз, остеос- |                      |                     |
 |    |клероз, нек- |                      |                     |
 |    |роз щелеп    |                      |                     |
 |1.2 |Хвороби шкі- |Продукти перегонки на-|Підприємства хімічної|
 |    |ри: епідермоз|фти, кам'яного вугілля|нафтопереробної, ма- |
 |    |контактний   |та сланців (бензин,   |шинобудівної, металур|
 |    |дерматит, фо-|гас, уайтспирит, масти|гійної, деревооброб- |
 |    |тодерматит,  |льно-охолоджуючі ріди-|ної, шкірсировинної, |
 |    |оніхіїн, пара|ни та масла, крезол,  |шкіряної, харчової   |
 |    |ніхії, токси-|лізол, гудрон, мазут, |промисловостей, буді-|
 |    |чна меланоде-|асфальт, пек та його  |вельне, меблеве вироб|
 |    |рмія, масляні|дистиляти), хлоровані |ництво, очищення наф-|
 |    |фолікуліти   |нафталіни, кислоти,   |тоналивних суден, бу-|
 |    |             |луги, органічні розчин|дівництво шахт та ін-|
 |    |             |ники, гідросульфіт,   |ші                   |
 |    |             |хлорне вапно, солі важ|                     |
 |    |             |ких металів, сполуки  |                     |
 |    |             |миш'яку, сурми, форма-|                     |
 |    |             |лін, клеї та інші     |                     |
 |1.3 |Металева     |Аерозолі конденсації  |Підприємства кольоро-|
 |    |лихоманка,   |кольорових металів    |вої металургії, плас-|
 |    |фторопластова|(цинк, мідь, нікель,  |тичних мас (фторопла-|
 |    |(тефлонова)  |сурма та  інші), аеро-|стів) та їх переробки|
 |    |лихоманка    |золі вторинної поліме-|обробка матеріалів з |
 |    |             |ризації фторопластів  |кольорових металів   |
 |1.4 |Алергічні    |див. пункт 6          |                     |
 |    |захворювання |                      |                     |
 |1.5.|Новоутворення|див. пункт 7          |                     |
 |----|-------------|----------------------|---------------------|
 | 2. |Захворювання,|                      |                     |
 |    |викликані    |                      |                     |
 |    |впливом про- |                      |                     |
 |    |мислових ае- |                      |                     |
 |    |розолей      |                      |                     |
 |2.1 |Пневмоконіо- |Тривале вдихання пилу,|Робота в рудниках, ша|
 |    |зи: силікоз, |який містить двооксид |хтах, відкритих кар'є|
 |    |силікатози,  |кремнію у вільному або|рах, на збагачуваль- |
 |    |металоконіози|сполученому стані, пил|них та довідних фабри|
 |    |карбоконіози,|з вмістом вуглецю (ву-|ках гірничорудної та |
 |    |пневмоконіози|гілля, кокс, сажа, гра|вугільної промислово-|
 |    |від змішаного|фіт, алмаз); пил мета-|сті; видобуток, оброб|
 |    |пилу, пневмо-|лів та їх оксидів, в  |ка нерудних порід та |
 |    |коніози від  |тому числі зварюваль- |матеріалів, азбесту  |
 |    |пилу пластмас|ний аерозоль; пил орга|та інших силікатів,  |
 |    |             |нічних та штучних міне|щебеню тощо; виробниц|
 |    |             |ральних волокон, плас-|тво азбестоцементу та|
 |    |             |тмас, змішані види    |інших азбестомістких |
 |    |             |пилу                  |матеріалів (труби,   |
 |    |             |                      |шифер, панелі, дошки,|
 |    |             |                      |фрикційні і азбестоте|
 |    |             |                      |кстильні вироби та ін|
 |    |             |                      |ші), виробництво фар-|
 |    |             |                      |форо-фаянсових, скля-|
 |    |             |                      |них виробів, виробни-|
 |    |             |                      |цтво та застосування |
 |    |             |                      |коксу, сажі,графітів;|
 |    |             |                      |металургійні та лива-|
 |    |             |                      |рні виробництва, ма- |
 |    |             |                      |шинобудування; метало|
 |    |             |                      |обробка; зварювальні |
 |    |             |                      |роботи; розмелювання |
 |    |             |                      |сипучих матеріалів;  |
 |    |             |                      |виробництво, обробка |
 |    |             |                      |пластмас та інші види|
 |    |             |                      |робіт з виділенням   |
 |    |             |                      |пилу                 |
 |2.2.|Бісиноз      |Тривале вдихання різ- |Переробка (включно й |
 |    |             |них видів волокнистого|первинна) льону, баво|
 |    |             |рослинного пилу (льону|вни, коноплі та інших|
 |    |             |бавовни, коноплі та   |волокнистих рослинних|
 |    |             |інше)                 |культур (підприємства|
 |    |             |                      |первинної переробки, |
 |    |             |                      |текстильне виробниц- |
 |    |             |                      |тво)                 |
 |2.3.|Хронічний бро|Тривале вдихання усіх |Роботи, вказані в гра|
 |    |нхіт (пиловий|вищенаведених видів пи|фі 4 за пунктом "пне-|
 |    |токсико-пило-|лу, а також органічно-|вмоконіози", а також |
 |    |вий у поєдна-|го пилу рослинного і  |виробництва: валяль- |
 |    |нні з неспри-|тваринного походження |но-вовняне, борошно- |
 |    |ятливими ме- |(борошняний, зерновий,|мельно-круп'яне, цук-|
 |    |теофактами)  |волосяний, вовняний,  |рове, первинна оброб-|
 |    |             |тютюновий, паперовий, |ка бавовни, льону та |
 |    |             |цукровий та інші).    |інших луб'яних куль- |
 |    |             |Одночасна дія пилового|тур, а також інші ви-|
 |    |             |і хімічного факторів  |ди робіт, які пов'яза|
 |    |             |(подразнюючі речовини,|ні з виділенням пилу |
 |    |             |компоненти вихлопу са-|                     |
 |    |             |мохідних гірничих  ма-|                     |
 |    |             |шин та інше), неспри- |                     |
 |    |             |ятливі мікрокліматичні|                     |
 |    |             |умови                 |                     |
 |    |             |                      |                     |
 |2.4.|Хронічний ри-|Тривале вдихання пилу,|Роботи, перелічені у |
 |    |нофарингола- |зазначеного у  пп. 2.1|пп. 2.2, 2.3         |
 |    |рингіт       |2.2                   |                     |
 |    |- алергічні  |Див. пункт 6          |                     |
 |    |захворювання |                      |                     |
 |    |- новоутовре-|Див. пункт 7б         |                     |
 |    |ння          |                      |                     |
 |----|-------------|----------------------|---------------------|
 | 3. |Захворювання,|                      |                     |
 |    |які викликані|                      |                     |
 |    |дією фізичних|                      |                     |
 |    |факторів:    |                      |                     |
 |3.1.|Захворювання,|Одноразовий короткоча-|Усі види робіт з ра- |
 |    |пов'язані з  |сний загальний вплив  |діоактивними речови- |
 |    |дією іонізу- |зовнішнього іонізую-  |нами та джерелами іо-|
 |    |ючих випромі-|чого опромінення або  |нізуючих випроміню-  |
 |    |нювань       |надходження у середину|вань                 |
 |    |             |організму значної кі- |                     |
 |    |             |лькості радіоактивних |                     |
 |    |             |речовин та їх сполук  |                     |
 |    |а) променева |Систематичний вплив   |                     |
 |    |хвороба (гос-|іонізуючої радіації у |                     |
 |    |тра або хро- |дозах, що перевищують |                     |
 |    |нічна)       |допустимий рівень для |                     |
 |    |             |професійного опроміне-|                     |
 |    |             |ння                   |                     |
 |    |б) місцеві   |Зовнішній локальний   |                     |
 |    |променеві ура|вплив іонізуючого ви- |                     |
 |    |ження (гострі|промінювання, радіоак-|                     |
 |    |чи хронічні) |тивних речовин        |                     |
 |3.2.|Захворювання,|Систематичний вплив   |Усі види робіт з дже-|
 |    |пов'язані з  |електромагнітних випро|релами електромагніт-|
 |    |впливом неіо-|мінювань радіочастот- |них випромінювань ра-|
 |    |нізуючих ви- |ного діапазону; коге- |діочастотного діапа- |
 |    |промінювань: |рентних та некогерент-|зону; усі види робіт |
 |    |вегетативно- |них моно- та поліхрома|з випромінюванням оп-|
 |    |судинна дисто|тичних випромінювань  |тичних квантових гене|
 |    |нія, астеніч-|                      |раторів              |
 |    |ний, астенове|                      |                     |
 |    |гетативний,  |                      |                     |
 |    |гіпоталаміч- |                      |                     |
 |    |ний синдроми |                      |                     |
 |3.3.|Місцеві ура- |Локальний вплив лазер-|Усі види робіт з ви- |
 |    |ження тканин |них випромінювань     |промінюванням оптич- |
 |    |лазерним ви- |                      |них квантових генера-|
 |    |промінюванням|                      |торів                |
 |    |(опіки шкіри,|                      |                     |
 |    |ураження ро- |                      |                     |
 |    |гівки та сіт-|                      |                     |
 |    |ківки ока)   |                      |                     |
 |3.4.|Вібраційна   |Тривалий систематичний|Робота з ручними ма- |
 |    |хвороба      |вплив виробничої лока-|шинами, і робочі міс-|
 |    |             |льної вібрації, що пе-|ця біля машин, які   |
 |    |             |редається на руки пра-|генерують вібрацію   |
 |    |             |цюючих та вібрації ро-|                     |
 |    |             |бочих місць           |                     |
 |3.5.|Сенсоневра-  |Систематичний вплив ви|Усі види трудової ді-|
 |    |льна приглу- |робничого шуму        |яльності, пов'язані  |
 |    |хуватість    |                      |з впливом інтенсивно-|
 |    |             |                      |го виробничого шуму  |
 |    |             |                      |в промисловості, бу- |
 |    |             |                      |дівництві, сільському|
 |    |             |                      |господарстві, на тран|
 |    |             |                      |спорті               |
 |3.6.|Вегетативно- |Контактна передача уль|Робота з ультразвуко-|
 |    |сенсорна (ан-|тразвуку на руки      |вими дефектоскопами  |
 |    |гіоневроз)   |                      |та медичною апарату- |
 |    |або сенсомо- |                      |рою, що генерує уль- |
 |    |торна полінев|                      |тразвук              |
 |    |ропатія рук  |                      |                     |
 |3.7.|Електроофталь|Інтенсивне ультрафіоле|Роботи в умовах інтен|
 |    |мія          |тове випромінювання   |сивного ультрафіолето|
 |    |             |                      |вого випромінювання  |
 |    |             |                      |(газоелектрозварюван-|
 |    |             |                      |ня та інше)          |
 |3.8.|Катаракта    |Систематичний вплив   |Ковальсько-пресові,  |
 |    |             |променевої енергії (ін|електрозварювальні та|
 |    |             |фрачервоне, ультрафіо-|термічні роботи виго-|
 |    |             |летове, надвисоке ра- |товлення скловиробів,|
 |    |             |діочастотне, рентгені-|роботи пов'язані з ін|
 |    |             |вське, гамма-випроміне|фрачервоним випроміню|
 |    |             |ння, нейтронне, протон|ванням у металургії, |
 |    |             |не випромінення)      |з впливом іонізуючих |
 |    |             |                      |та неіонізуючих випро|
 |    |             |                      |мінювань             |
 |3.9.|Декомпресійна|Підвищений атмосферний|Робота в кесонах, ба-|
 |    |(кесонна) хво|тиск, порушення проце-|рокамерах, водолазні |
 |    |роба та її на|сів декомпресії       |та інші роботи в умо-|
 |    |слідки       |                      |вах підвищеного атмо-|
 |    |             |                      |сферного тиску       |
 |3.10|Перегрів:    |Висока температура та |Робота у глибоких ша-|
 |    |- гострий (те|інтенсивне теплове ви-|хтах, ливарних, марте|
 |    |пловий удар, |промінювання у робочій|нівських, листопрокат|
 |    |судорожний   |зоні                  |них, трубопрокатних  |
 |    |стан);       |                      |цехах; ремонт проми- |
 |    |- хронічний  |                      |слових печей, очищен-|
 |    |(вегетативно-|                      |ня топок, котлів, ва-|
 |    |судинна дис- |                      |ріння скла та інші   |
 |    |функція з пе-|                      |роботи при підвищеній|
 |    |рманентним   |                      |температурі, в тому  |
 |    |або пароксиз-|                      |числі на відкритих   |
 |    |мальним пере-|                      |територіях в жаркий  |
 |    |бігом, з пору|                      |період року          |
 |    |шенням термо-|                      |                     |
 |    |регуляції,   |                      |                     |
 |    |електролітно-|                      |                     |
 |    |го обміну та |                      |                     |
 |    |зниження тер-|                      |                     |
 |    |морезистент- |                      |                     |
 |    |ності еритро-|                      |                     |
 |    |цитів)       |                      |                     |
 |3.11|Облітеруючий |Низька температура у  |Робота на рибом'ясо- |
 |    |ендоартеріїт,|робочій зоні          |комбінатах, риболов- |
 |    |вегетативно- |                      |них суднах; холодиль-|
 |    |сенсорна по- |                      |никах; геологічні ро-|
 |    |ліневропатія |                      |боти, на лісозаготів-|
 |    |(ангіопатія),|                      |лях; торфорозробках, |
 |    |полірадикуло-|                      |в сирих, заболочених |
 |    |невропатія   |                      |місцях, гірничих руд-|
 |    |             |                      |никах, роботи в умо- |
 |    |             |                      |вах обводнювальних   |
 |    |             |                      |виробок, шахтний ви- |
 |    |             |                      |добуток нафти та інші|
 |    |             |                      |види робіт в умовах  |
 |    |             |                      |низької температури  |
 |    |             |                      |виробничого середови-|
 |    |             |                      |ща                   |
 |3.12|Оніходистро- |Обробка міздри, темпе-|Шкіряне та хутрове ви|
 |    |фії, механіч-|ратурні і метеорологі-|робництво, сільсько- |
 |    |ні епідермози|чні фактори           |господарські роботи  |
 |    |(омозолілості|                      |(польові), роботи на |
 |    |та інші)     |                      |суднах і берегових   |
 |    |             |                      |підприємствах по пере|
 |    |             |                      |робці риби           |
 |----|-------------|----------------------|---------------------|
 | 4. |Захворювання,|                      |                     |
 |    |пов'язані з  |                      |                     |
 |    |фізичним пере|                      |                     |
 |    |вантаженням  |                      |                     |
 |    |та перенапру-|                      |                     |
 |    |женням окре- |                      |                     |
 |    |мих органів і|                      |                     |
 |    |систем:      |                      |                     |
 |4.1.|Координаторні|Роботи, які потребують|Роботи на клавішних  |
 |    |неврози, у   |високої координації ру|апаратах та музичних |
 |    |тому числі пи|хів і виконуються у   |інструментах; стено- |
 |    |сальний спазм|швидкому нав'язаному  |графія, рукописні, ма|
 |    |             |темпі                 |шинописні, креслярсь-|
 |    |             |                      |кі, гравірувальні,   |
 |    |             |                      |копіювальні роботи та|
 |    |             |                      |інші                 |
 |4.2.|Захворювання |Роботи, пов'язані з ло|Роботи на клавішних  |
 |    |периферічної |кальним м'язовим пере-|обчислювальних лічиль|
 |    |нервової сис-|напруженням, однотип- |но-перфораційних ма- |
 |    |теми та опор-|ними рухами, які вико-|шинах, телефонному ап|
 |    |но-рухового  |нуються у швидкому тем|араті, друкарській ма|
 |    |апарату: моно|пі; тиском на нервові |шинці, ручне доїння; |
 |    |полінейропа- |стовбури, м'язи, зв'я-|шліфувальні, бурильні|
 |    |тії, у тому  |зки, сухожилля, їх    |ковальські, клепальні|
 |    |числі компре-|травмуванням, система-|обрубні, формувальні,|
 |    |сійні і веге-|тичним утриманням ван-|малярські роботи; ро-|
 |    |тативно-сен- |тажу на руках, його   |бота водіїв великован|
 |    |сорні нейропа|підняттям та перемі-  |тажних та самохідних,|
 |    |тії, шийні і |щенням вручну або з   |у тому числі сільсько|
 |    |попереково-  |докладанням зусиль;   |господарських машин; |
 |    |крижові ради-|роботи, пов'язані з си|на музичних інструмен|
 |    |кулопатії,   |стематичним нахилом ті|тах, циркові та інші |
 |    |хронічні міо-|ла, перебування у ви- |роботи. Усі види ро- |
 |    |фібрози (міо-|мушеній робочій позі  |біт у прохідних та   |
 |    |фасцити, тен-|(на колінах, навпочіп-|очисних забоях, у    |
 |    |довагініти,  |ки, лежачи, з нахилом |тому числі в обводне-|
 |    |стенозуючі лі|уперед та інше)       |них умовах з несприят|
 |    |гаментози,   |                      |ливим мікрокліматом  |
 |    |стилоїдози,  |                      |                     |
 |    |палець, що за|                      |                     |
 |    |щіплюється та|                      |                     |
 |    |інші), епікон|                      |                     |
 |    |дильози плеча|                      |                     |
 |    |плечолопатко-|                      |                     |
 |    |ві периартро-|                      |                     |
 |    |зи бурсити,  |                      |                     |
 |    |деформуючі ос|                      |                     |
 |    |теоартрози, у|                      |                     |
 |    |тому числі   |                      |                     |
 |    |спондилоарт-                        |                     |
 |    |роз, асептичні|                     |                     |
 |    |остеонекрози                        |                     |
 |4.3.|Опущення і ви|Тривалі (10 років і бі|Роботи, пов'язані з  |
 |    |падіння матки|льше), систематичні     підняттям та перемі-|
 |    |та стінок ва-|(більше 50% часу зміни)|щенням вантажів вру-|
 |    |гіни         |підіймання та перемі-   чну з докладанням   |
 |    |             |щення вантажів в поєд-|зусиль               |
 |    |             |нанні з вимушеною ро- |                     |
 |    |             |бочою позою та впливом|                     |
 |    |             |вібрації (чи без неї) |                     |
 |    |             |у жінок віком до 40 ро|                     |
 |    |             |ків при відсутності   |                     |
 |    |             |ознак травмування м'я-|                     |
 |    |             |зів тазового дна у пе-|                     |
 |    |             |ріод пологів          |                     |
 |4.4.|Виражене  ва-|Тривале перебування у |Роботи, пов'язані з  |
 |    |рикозне роз- |вимушеній робочій позі|тривалою статичною   |
 |    |ширення вен  |стоячи                |напругою, стоянням,  |
 |    |на ногах, ус-|                      |систематичним перене-|
 |    |кладнене за- |                      |сенням значних ванта-|
 |    |пальними (тро|                      |жів. Роботи в гірнич-|
 |    |мбофлебіт)   |                      |них виробках:прохідні|
 |    |або трофічни-|                      |бурильні, кріпильні  |
 |    |ми розладами |                      |та інші, особливо на |
 |    |             |                      |крутопадаючих пластах|
 |4.5.|Захворювання,|Систематична напруга  |Викладацька робота,  |
 |    |які виклика- |голосових складок про-|дикторська робота на |
 |    |ються перена-|тягом тривалого часу  |радіо, телебаченні,  |
 |    |пругою голосо|                      |вокально-розмовні ви-|
 |    |вого апарату:|                      |ди акторських робіт; |
 |    |хронічний ла-|                      |робота на телефонних |
 |    |рингіт, вазо-|                      |станціях тощо        |
 |    |моторний мо- |                      |                     |
 |    |нохордит, вуз|                      |                     |
 |    |лики голосо- |                      |                     |
 |    |вих складок  |                      |                     |
 |    |("вузлики спі|                      |                     |
 |    |ваків"), кон-|                      |                     |
 |    |тактні вираз-|                      |                     |
 |    |ки голосових |                      |                     |
 |    |складок, фона|                      |                     |
 |    |стенія       |                      |                     |
 |4.6.|Прогресуюча  |Підвищена  напруга зо-|Картографія, збирання|
 |    |короткозо-   |ру при розрізненні    |феритових деталей до |
 |    |рість        |дрібних предметів з   |електронних машин та |
 |    |             |близької відстані     |механізмів, огранка і|
 |    |             |                      |контроль якості доро-|
 |    |             |                      |гоцінного та напівдо-|
 |    |             |                      |рогоцінного каміння, |
 |    |             |                      |збирання годинників, |
 |    |             |                      |коректорська робота з|
 |    |             |                      |оптичними приладами  |
 |    |             |                      |та інше              |
 |4.7.|Емфізема ле- |Систематична напруга  |Робота, пов'язана з  |
 |    |генів        |видиху у процесі робо-|грою на духових інст-|
 |    |             |ти                    |румантах, немеханізо-|
 |    |             |                      |ване видування скло- |
 |    |             |                      |виробів              |
 |4.8.|Неврози      |Тривале безпосереднє  |Робота медичного пер-|
 |    |             |обслуговування психіч-|соналу у психіатрич- |
 |    |             |нохворих              |них закладах, у тому |
 |    |             |                      |числі викладачі і об-|
 |    |             |                      |слуговуючий персонал |
 |    |             |                      |спецшкіл для психічно|
 |    |             |                      |неповноцінних дітей  |
 |----|-------------|----------------------|---------------------|
 | 5. |Захворювання,|                      |                     |
 |    |викликані ді-|                      |                     |
 |    |єю біологіч- |                      |                     |
 |    |них факторів:|                      |                     |
 |5.1.|Інфекційні та|Контакт з інфекційними|Робота в інфекційних,|
 |    |паразитарні  |хворими, інфікованими |ветеринарних, проти- |
 |    |захворювання,|матеріалами чи перенос|туберкульозних закла-|
 |    |однорідні з  |никами захворювань, з |дах, трудових майсте-|
 |    |тією інфекці-|хворими тваринами, про|рнях для хворих на ту|
 |    |єю, з якою   |дуктами тваринного та |беркульоз, тваринниць|
 |    |робітники кон|рослинного походження |ких господарствах, на|
 |    |тактують  під|(шкіра, вовна, щетина,|лікарських дільницях,|
 |    |час роботи:  |кінське волосся, м'ясо|м'ясокомбінатах, кон-|
 |    |туберкульоз, |шкіряна, хутрова сиро-|дитерьких, консервних|
 |    |бруцельоз,   |вина, утильсировина,  |фабриках; на підпри- |
 |    |сап, сибірсь-|зерно, бавовна та     |ємствах по обробці   |
 |    |ка виразка,  |інші); контакт з гризу|шкіряної і хутрової  |
 |    |кліщовий  ен-|нами, поверхнею, що   |сировини, звірозабій-|
 |    |цефаліт, ор- |забруднена відповідни-|них промислах, на ри-|
 |    |нітоз, вуз-  |ми мікроорганізмами, в|боловецьких суднах і |
 |    |лики доярок, |тому числі у підземних|підприємствах рибної |
 |    |токсоплазмоз,|умовах                |промисловості; різні |
 |    |вірусний ге- |                      |види робіт в умовах  |
 |    |патит, мікози|                      |лісових масивів, у   |
 |    |шкіри, в тому|                      |рудниках і шахтах та |
 |    |числі мікози |                      |інше                 |
 |    |ступні у шах-|                      |                     |
 |    |тарів та ро- |                      |                     |
 |    |бітників руд-|                      |                     |
 |    |ників, еризи-|                      |                     |
 |    |пелоїд Розен-|                      |                     |
 |    |баха, сверб- |                      |                     |
 |    |лячка, сифі- |                      |                     |
 |    |ліс та інше  |                      |                     |
 |5.2.|Дисбактеріоз,|Антибіотики, гриби-про|Робота в різних галу-|
 |    |кандидамікоз |дуценти, білково-віта-  зях мікробіологічної|
 |    |шкіри і слизо|мінні концентрати (БВК)|промисловості; засто|
 |    |вих оболонок,|кормові дріжджі, ком-   сування у медичній  |
 |    |вісцеральний |бікорми               |промисловості та прак|
 |    |кандидоз     |                      |тиці, аптечних та ін-|
 |    |             |                      |ших установах речовин|
 |    |             |                      |зазначених у парагра-|
 |    |             |                      |фі 3                 |
 |----|-------------|----------------------|---------------------|
 | 6. |Алергічні за-|                      |                     |
 |    |хворювання:  |                      |                     |
 |    |кон'юнктивіт,|Алергени-хімічні речо-|Роботи, пов'язані з  |
 |    |риніт, рино- |вини: синтетичні полі-|впливом алергенів в  |
 |    |фарінгіт, ри-|мери, смоли, лаки, фар|різних галузях проми-|
 |    |нофарингола- |би, миючі засоби; мета|словості (підприємст-|
 |    |рингіт, рино-|ли та їх сполуки (хром|ва хімічної, хіміко- |
 |    |синусит, брон|нікель, кобальт, марга|фармацевтичної, буді-|
 |    |хіальна астма|нець, берилій, платина|вельної, деревооброб-|
 |    |астматичний  |цирконій, срібло, зо- |ної, текстильної ще- |
 |    |бронхіт, ек- |лото та інші), формаль|тинно-щіткової проми-|
 |    |зогенний аль-|дегід, епіхлоргідрин, |словостей, металургії|
 |    |веоліт, дерма|скипидар та ефірні    |машинобудування; хут-|
 |    |тит, екзема, |масла, хлорамін, фтале|рові підприємства,   |
 |    |токсикодермія|вий, малеїновий ангід-|медичні та аптечні ус|
 |    |набряк Квінке|рид, гексаметилендіа- |танови, лабораторії  |
 |    |кропивниця,  |мін, динітрохлорбензол|промислових підпри-  |
 |    |анафілактич- |ціаніти, замаслювачі, |ємств, інститутів та |
 |    |ний шок, ток-|каптакс, тіурам, ніа- |інші, віварії; вироб-|
 |    |сикоалергіч- |зон Д, хлоровані наф- |ництво комбікормів,  |
 |    |ний гепатит, |таліни, фурани, аміни,|білково-вітамінних   |
 |    |ураження цен-|акрилонітрил, етилені-|концентратів та інші;|
 |    |тральної та  |міни, пестициди та ін-|в сільському господар|
 |    |периферичної |ші; лікарські препара-|стві (птахофабрики,  |
 |    |нервової сис-|ти: вітаміни, антибіо-|ферми, робота з пести|
 |    |теми та інше |тики, новокаїн, нейро-|цидами та інші), на  |
 |    |             |лептики, препарати бро|транспорті, підприєм-|
 |    |             |му, фурацилінового ря-|ствах побутового об- |
 |    |             |ду, сульфаніламідні   |слуговування (хімчис-|
 |    |             |препарати та інші; ре-|тки, перукарні, праль|
 |    |             |човини біологічної при|ні та інші)          |
 |    |             |роди: сироватки, вакци|                     |
 |    |             |ни, гормональні та  фе|                     |
 |    |             |рментні препарати, мі-|                     |
 |    |             |кробні, грибкові куль-|                     |
 |    |             |тури білково-вітамінні|                     |
 |    |             |концентрати, комбікор-|                     |
 |    |             |ми, екскрети і отрути |                     |
 |    |             |комах, змій, гельмін- |                     |
 |    |             |тів та інші;          |                     |
 |    |             |- пил рослинного і тва|                     |
 |    |             |ринного походження (зе|                     |
 |    |             |рновий, борошняний, де|                     |
 |    |             |ревинний, пил пуху, пі|                     |
 |    |             |р'я, волосся, вовни,  |                     |
 |    |             |шовку, бавовни, льону,|                     |
 |    |             |тютюновий), пилок рос-|                     |
 |    |             |лин та інші           |                     |
 |----|-------------|----------------------|---------------------|
 | 7. |Новоутворен- |                      |                     |
 |    |ня:          |                      |                     |
 |7.1.|Пухлини шкіри|Продукти перегонки ка-|Усі роботи в різних  |
 |    |(гіперкерото-|м'яного вугілля, нафти|галузях промисловості|
 |    |зи, епітеліо-|сланців (смола, пек), |пов'язані з впливом  |
 |    |ми, папіломи,|антрацену, фенантрену,|речовин, перелічених |
 |    |рак, лейкоке-|аміноантраценова олія,|у графі 3. Робота з  |
 |    |ратози)      |похідні азосполук,    |радіоактивними речови|
 |    |             |гудрон, парафін та ін-|нами, іншими видами  |
 |    |             |ші. Вплив іонізуючого |іонізуючих випроміню-|
 |    |             |випромінювання (рент- |вань                 |
 |    |             |генівських, гамма-вип-|                     |
 |    |             |ромінювань та інших)  |                     |
 |7.2.|Пухлини поро-|Сполуки нікелю, хрому,|Роботи, пов'язані з  |
 |    |жнини рота,  |миш'яку, кам'яновугі- |одержанням та засто- |
 |    |органів диха-|льної смоли; азбест,  |суванням сполук ніке-|
 |    |ння          |асфальт, пил радіоакти|лю, миш'яку, хрому,  |
 |    |             |вних руд і пил з адсор|геологічна розвідка, |
 |    |             |бованими на ньому вуг-|добування і переробка|
 |    |             |леводнями             |радіоактивних руд,   |
 |    |             |                      |азбесту та матеріалів|
 |    |             |                      |що містять азбест; ро|
 |    |             |                      |боти, пов'язані з оде|
 |    |             |                      |ржанням штучного гра-|
 |    |             |                      |нату та виробів з ньо|
 |    |             |                      |го, асфальтування    |
 |7.3.|Пухлини печін|Вінілхлорид, тривалий |Робота з вінілхлори- |
 |    |ки           |контакт з радіоактивни|дом на радіохімічних |
 |    |             |ми речовинами, тропни-|виробництвах та інші |
 |    |             |ми до тканини печінки |                     |
 |    |             |(полоній, торій, плуто|                     |
 |    |             |ній)                  |                     |
 |7.4.|Рак шлунка   |Шестивалентні сполуки |Виробництво сполук   |
 |    |             |хрому                 |хрому                |
 |7.5.|Лейкози      |Бензол, вплив різних  |Робота з бензолом і  |
 |    |             |видів іонізуючої раді-|джерелами іонізуючих |
 |    |             |ації                  |випромінювань        |
 |7.6.|Пухлини сечо-|Аміни бензольного і на|Робота з речовинами, |
 |    |вого міхура  |фталінового ряду (бен-|зазначеними в графі 3|
 |    |(папіломи,   |зидин, діанзидин, наф-|в різних галузях про-|
 |    |рак)         |тиламін та інші)      |мисловості           |
 |7.7.|Пухлини кіс- |Тривалий контакт з ос-|Робота на радіохіміч-|
 |    |ток          |теотропними радіоактив|них виробництвах (ра-|
 |    |             |ними речовинами (радій|діологічні, радіохімі|
 |    |             |стронцій, плутоній)   |чні лабораторії)     |
  ---- ------------- ---------------------- ---------------------

Заступник міністра соціального захисту населення України С.А.Вегера

Перший заступник міністра охорони здоров'я України А.М.Сердюк

Заступник міністра праці України Н.М.Малиш