Документ втратив чиннiсть!

ДЕРЖАВНА ПОДАТКОВА АДМІНІСТРАЦІЯ УКРАЇНИ

НАКАЗ
24.12.2003 N 622

Зареєстровані
в Міністерстві юстиції України
8 січня 2004 р. за N 2/8601

(Наказ втратив чинність на підставі Наказу
Державної податкової адміністрації України
N 1014 від 24.12.2010)

Про затвердження форми податкового розрахунку збору
за право використання місцевої символіки

Керуючись Законом України від 4 грудня 1990 року N 509-XII "Про державну податкову службу в Україні" (із змінами і доповненнями), на виконання підпункту "ї" підпункту 4.4.2 пункту 4.4 статті 4 Закону України від 21 грудня 2000 року N 2181 "Про порядок погашення зобов'язань платників податків перед бюджетами та державними цільовими фондами" (із внесеними змінами) наказую:

1. Затвердити форму податкового розрахунку збору за право використання місцевої символіки, що додається.

2. Департаменту методології (Піхоцький В.Ф.):

2.1. Подати цей наказ на узгодження до Комітету Верховної Ради України з питань фінансів і банківської діяльності.

2.2. Після узгодження з Комітетом Верховної Ради України з питань фінансів і банківської діяльності подати цей наказ на державну реєстрацію до Міністерства юстиції України.

3. Контроль за виконанням цього наказу покласти на заступника Голови ДПА України Лекаря С.I.

Голова Ю.Ф.Кравченко

Узгоджено:

Рішення Комітету Верховної
Ради України з питань фінансів
і банківської діяльності
"24" грудня 2003 р. N 06-10/999
Голова С.В.Буряк

Затверджено
Наказ Державної податкової
адміністрації України
24.12.2003 N 622

 ------------------------
 |Відмітка про одержання|
 |    (штамп ДПІ)       |
 ------------------------

------------------------------------------------------------------------------
|   ПОДАТКОВИЙ РОЗРАХУНОК ЗБОРУ ЗА ПРАВО ВИКОРИСТАННЯ МІСЦЕВОЇ СИМВОЛІКИ     |
|----------------------------------------------------------------------------|
|1 |Звітний      |  |  |          |  |  |        |  |  |               |  |  |
|  |розрахунок   |  |  |          |  |  |        |  |  |               |  |  |
|  |-------------+--|  |          |  |  |        |  |  |               |  |  |
|  |Новий звітний|  |  |Уточнюючий|  |  |Юридична|  |  |Фізична особа -|  |  |
|  |розрахунок   |  |  |розрахунок|  |  |особа   |  |  |суб'єкт        |  |  |
|  |             |  |  |          |  |  |        |  |  |підприємницької|  |  |
|  |             |  |  |          |  |  |        |  |  |діяльності     |  |  |
|----------------------------------------------------------------------------|
|----------------------------------------------------------                  |
|2 |Базовий податковий      |  |  |  | 2|0 |    |  |року  |                  |
|  |(звітний) період за     |  |  |  |  |  |    |  |      |                  |
|  |-------------------------------------------------------------------------|
|  |Порядковий номер базового податкового (звітного) періоду, який визначено |
    |  |відповідно до рішення органу місцевого _  .самоврядування про встановлення    
|  |збору за право використання місцевої символіки, проставляється арабськими|
|  |цифрами _  .(для чисел з  однієї цифри в першому полі проставляється "0", 
|  |річного базового податкового (звітного) періоду "0" _  .проставляється    
|  |в першому і другому полях)                                               |
|--+-------------------------------------------------------------------------|
|  |місяць |  | квартал |  | рік |  |  Тривалість базового податкового       |
|  |       |  |         |  |     |  |  (звітного) періоду зазначається       |
|  |       |  |         |  |     |  |  позначкою "х"                         |
|--+-------------------------------------------------------------------------|
|--+-------------------------------------------------------------------------|
|3 |Повна назва платника:___________________________________________________ |
|----------------------------------------------------------------------------|
|----------------------------------------------------------------------------|
|4 |Ідентифікаційний код за ЄДРПОУ   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |
|  |або ідентифікаційний номер з ДРФО|   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |
 |  |---------------------------------------------+---+---+---+---+---+---+---| 
|  |Код виду економічної діяльності  (КВЕД)      |   |   | . |   |   | . |   |
|----------------------------------------------------------------------------|
|----------------------------------------------------------------------------|
|5 |Місцезнаходження платника:_________|Поштовий індекс  |   |   |   |   |   |
|  |                                   |-----------------+---+---+---+---+---|
|  |___________________________________|Міжміський код   |   |   |   |   |   |
|  |                                   |-----------------+---+---+---+---+---|
|  |                                   |Телефон  |   |   |   |   |   |   |   |
|  |-----------------------------------+---------+---+---+---+---+---+---+---|
|  |Е-mail |                           |Факс     |   |   |   |   |   |   |   |
|----------------------------------------------------------------------------|
|----------------------------------------------------------------------------|
|6 |До державної податкової інспекції (адміністрації) в:  ___________________|
|----------------------------------------------------------------------------|
|----------------------------------------------------------------------------|
|7 |Код органу місцевого самоврядування|  |  |   |   |   |   |   |   |   |   |
|  |за місцезнаходженням об'єкта       |  |  |   |   |   |   |   |   |   |   |
|  |оподаткування за КОАТУУ            |  |  |   |   |   |   |   |   |   |   |
|----------------------------------------------------------------------------|
|                                     Одиниця виміру - грн.коп.              |
|----------------------------------------------------------------------------|
|           Показники           |Код ряд|  |            Усього               |
 |-------------------------------+----------+---------------------------------| 
|Вартість виробленої продукції, |    01    |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |   |
|виконаних робіт, наданих послуг|          |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |   |
 |з використанням місцевої       |          |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |   | 
|символіки юридичними особами   |          |  |  |  |  |  |  |  |  | .|  |   |
 |-------------------------------+----------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---| 
|Ставка збору за використання   |    02    |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |   |
|місцевої символіки для         |          |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |   |
|юридичних осіб*, %.            |          |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |   |
|-------------------------------+----------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
 |Нараховано збору за базовий    |    03    |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |   | 
|податковий (звітний) період    |          |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |   |
|(р.01 х р.02)                  |          |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |   |
|-------------------------------+----------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
 |Нараховано збору фізичними     |    04    |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |   | 
 |особами - суб'єктами           |          |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |   | 
|підприємницької діяльності*,   |          |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |   |
|за базовий податковий (звітний)|          |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |   |
|період                         |          |  |  |  |  |  |  |  |  | .|  |   |
|-------------------------------+----------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|Нараховано збору за даними     |    05    |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |   |
|раніше поданого розрахунку, що |          |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |   |
|уточнюється, усього (р.03 або  |          |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |   |
|р.04 розрахунку, що            |          |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |   |
|уточнюється)**                 |          |  |  |  |  |  |  |  |  | .|  |   |
|-------------------------------+----------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
 |Сума недоплати (заниження      |    06    |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |   | 
|податкового зобов'язання), яка |          |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |   |
|збільшує податкове зобов'язання|          |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |   |
|у зв'язку з виправленням       |          |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |   |
|помилки (помилок) (р.03 або    |          |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |   |
|р.04  - р.05)**, якщо р.03     |          |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |   |
|або р.04  > р.05               |          |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |   |
|-------------------------------+----------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---|
|Сума збору, яка зменшує        |    07    |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |   |
|податкове зобов'язання у       |          |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |   |
|зв'язку з виправленням помилки |          |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |   |
|(помилок) (р.05 - р.03         |          |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |   |
|або р.04)**, якщо р.05 > р.03  |          |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |   |
|або р.04                       |          |  |  |  |  |  |  |  |  | .|  |   |
 |-------------------------------+----------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---| 
|Сума штрафу *** (р.06) х 5%    |    08    |  |  |  |  |  |  |  |  | .|  |   |
|----------------------------------------------------------------------------|
|Зміст помилки (помилок)**                                                   |
------------------------------------------------------------------------------

Відповідно до підпункту "б" пункту 17.2 статті 17 Закону України від 21.12.2000 N 2181-III "Про порядок погашення зобов'язань платників податків перед бюджетами та державними цільовими фондами" (із змінами та доповненнями) до цього звітного розрахунку додається(ються) уточнюючий(і) розрахунок(ки) за "_______________________" (минулий(і) період(и)).

* Проставляється відповідна ставка або сума, визначена рішенням органу місцевого самоврядування про встановлення збору за право використання місцевої символіки.

** Заповнюється у разі подання уточнюючого розрахунку, що містить виправлені показники.

*** Нараховується платником самостійно відповідно до пункту 17.2 статті 17 Закону України від 21.12.2000 N 2181-III "Про порядок погашення зобов'язань платників податків перед бюджетами та державними цільовими фондами" (із внесеними змінами та доповненнями).

                                         -------------------------------
 Дата заповнення розрахунку (дд.мм.рррр) |  |  |. |  |  |. |  |  |  |  |
                                         -------------------------------

Ця частина розрахунку заповнюється посадовими
особами ДПІ (ДПА)

------------------------------------------------------------------------
|   Відмітка про внесення даних до                                     |
|електронної бази податкової звітності  "__" _____________ 200__ р.    |
|______________________________________________________________________|
|         (підпис, прізвище  посадової особи ДПІ (ДПА))                |
|                                                                      |
|             За результатами камеральної перевірки                    |
|                розрахунку (потрібне позначити):                      |
|                                                                      |
|порушень (помилок)   складено акт від    "___" ______ 200__ р.  N ___ |
|не виявлено                                                           |
|                                                                      |
|"____" _________ 200_ р. _____________________________________________|
|                         (підпис, прізвище  посадової особи ДПІ (ДПА))|
------------------------------------------------------------------------

Заступник директора Департаменту методології ДПА України М.О.Харевський